病因：视盘局部血管病变，如炎症、栓子栓塞或动脉硬化；血粘度增加，如红细胞增多症、白血病；眼或系统性低血压，如颈动脉或眼动脉狭窄，急性大出血；以及眼内压增高等。
诊断要点：
(1)眼底检查：早期视盘轻度肿胀呈淡红色，表面毛细血管扩张，多有局限性灰白色水肿，相应处可有盘周的线状出血，后期出现视网膜神经纤维层缺损。
(2)视野缺损：常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点，与视盘的改变部位相对应。
(3)颞动脉炎者：可触及索状物，并有压痛，往往无搏动，还可能发生视网膜中央动脉阻塞或脑神经麻痹(尤其是第Ⅵ脑神经麻痹)。
(4)非动脉炎性：多见于40～60岁患者，可有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。25%～40%的对侧眼也会发病。
(5)动脉炎性：较前者少见，主要为颞动脉炎(或称巨细胞动脉炎)所致的缺血性视神经病变，以70～80岁的老人多见。其视力减退、视盘水肿较前者更明显，且可双眼同时发病。若从症状、体征或血沉而疑为巨细胞动脉炎时，应做颞动脉活组织检查确诊
治疗：(1)针对全身病治疗。
(2)全身应用糖皮质激素，以缓解循环障碍所致的水肿、渗出，对动脉炎性尤为重要，可大剂量使用，以预防另侧眼发作。
(3)静滴血管扩张药，改善微循环。
(4)口服乙酰唑胺，降低眼内压，以相对提高眼灌注压

皮质盲的临床特点：
(1)双眼全盲；
(2)瞳孔光反应完好；
(3)眼底正常，VEP检查异常，有助于与伪盲及癔症鉴别。

玻璃样物质出现在视盘者为视盘玻璃疣，可能由于视盘上未成熟的神经胶质增生变性所致，或视神经纤维轴浆崩解钙化而成。

有的视神经炎患者感觉在运动或热水浴后视力下降，这称为Uhthoff征，可能是体温升高影响轴浆流运输所致。

原发性视神经萎缩为筛板以后的视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体的视路损害，其萎缩过程是下行的。

偏盲型视野是视路病变的特征，其定义是垂直正中线正切的视野缺损，包括早期某象限的缺损，分为同侧偏盲及对侧偏盲。

Wericke偏盲性瞳孔强直即裂隙光照射视网膜偏盲侧，不引起瞳孔收缩。