1、胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是指血液中正常剂量的胰岛素，产生低于正常生物效应的一种状态，即胰岛素生理功能下降，不能发挥应有的作用（它促进组织利用葡萄糖的能力降低）。胰岛素抵抗是导致糖耐量异常和糖尿病发生的重要诱因，也是糖尿病并发症的助虐者。所以，临床上需要通过胰岛素增敏剂等药物治疗，改善胰岛素抵抗和预防糖尿病慢性并发症的发展。
2、心理性抵抗，从单一口服降糖药控制血糖进入胰岛素治疗阶段，一直以来被认为是不得已的下策。医生和患者均存在心理性抵抗，很少采用或延迟胰岛素治疗，甚至有些患者不配合有效使用，怀有偏见，存在抵触、抗拒心理，心理上存在种种误区，例如有些病人认为，用胰岛素治疗说明病情已达到了晚期，从而拒绝；也有不少病人认为，一旦用上胰岛素就会成瘾，产生终身依赖；有的甚至将胰岛素比成毒品，将胰岛素和毒品相提并论是完全错误的；有些病人担心吃饭前注射胰岛素被人看到，会影响自己的社会形象和地位，甚至受到歧视。对胰岛素治疗的种种误解，使不少患者延误了治疗，加重了病情。所以，无论是医生还是患者都不要产生心理负担和抵触情绪。科学有效地治疗糖尿病，应该包括克服“心理性胰岛素抵抗”。