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患者,女,出生后1天出现双眼红肿,大量黄白色脓液流出(如图)。体格检查T39.6℃,耳前可扪及3个淋巴结,颈项强直。
病原体诊断性取材后立即给予局部加全身治疗。局部治疗包括洗眼,可用3%的硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊;充分滴用有效的抗生素眼药水或眼膏,如5000~10000U/mL的青霉素滴眼液、0.5%四环素眼膏等。全身治疗包括可用青霉素10万U/(Kg·d),静脉滴注或分4次肌注,连续7天;或用头孢曲松钠(0.125g肌注),每8小时或12小时1次,连续7天。
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问答题
患者,女,出生后1天出现双眼红肿,大量黄白色脓液流出(如图)。体格检查T39.6℃,耳前可扪及3个淋巴结,颈项强直。
该患儿的进一步检查。分泌物涂片、细菌培养、药敏;血培养;必要时脑脊液检查。
问答题
患者,女,出生后1天出现双眼红肿,大量黄白色脓液流出(如图)。体格检查T39.6℃,耳前可扪及3个淋巴结,颈项强直。
试述该患儿的鉴别诊断。本病应与脑膜炎球菌性结膜炎鉴别。后者较淋球菌性结膜炎少见,但临床表现相似,一般需做实验室检查诊断鉴别。
问答题
患者,女,出生后1天出现双眼红肿,大量黄白色脓液流出(如图)。体格检查T39.6℃,耳前可扪及3个淋巴结,颈项强直。
该患儿的最可能诊断。淋球菌性结膜炎(双眼)并发脑膜炎。
问答题
患者,男性,11岁,诉双眼反复红痒4年。检查双眼视力1.0,双结膜色晦暗,明显充血,上下睑结膜均可见小乳头增生,上方结膜缘可见黄褐色胶样增生;角膜透明,荧光素染色上方角膜缘少量着色。
该患儿的治疗。问答题
患者,男性,11岁,诉双眼反复红痒4年。检查双眼视力1.0,双结膜色晦暗,明显充血,上下睑结膜均可见小乳头增生,上方结膜缘可见黄褐色胶样增生;角膜透明,荧光素染色上方角膜缘少量着色。
该患儿应该作的进一步检查。结膜刮片
问答题
患者,男性,11岁,诉双眼反复红痒4年。检查双眼视力1.0,双结膜色晦暗,明显充血,上下睑结膜均可见小乳头增生,上方结膜缘可见黄褐色胶样增生;角膜透明,荧光素染色上方角膜缘少量着色。
该患儿的鉴别诊断。慢性细菌性结膜炎、沙眼等
问答题
患者,男性,11岁,诉双眼反复红痒4年。检查双眼视力1.0,双结膜色晦暗,明显充血,上下睑结膜均可见小乳头增生,上方结膜缘可见黄褐色胶样增生;角膜透明,荧光素染色上方角膜缘少量着色。
该患儿最可能的诊断。春季结膜炎