问答题X 纠错
①体位固定:为了避免CT 扫描与放射治疗体位的不一致,而导致勾画照射靶区的不准确和每天治疗时体位重复性欠准确。要采用CT 扫描与放射治疗一致的面罩固定仰卧体位。为了减少一些重要器官的照射(例如,眼睛)可以采用适当头仰位。
②CT 扫描:CT 模拟定位扫描从头顶以上一层开始扫描至胸骨上窝水平,约扫描80~120层图像,层厚3mm 。全部病例均做平扫+增强扫描,完成扫描后,图像资料经网络系统传输到IMRT 治疗计划系统。
③治疗计划设计:IMRT 治疗计划系统是一个三维逆向治疗计划系统。整个IMRT 的治疗计划全部在该系统中完成,其程序包括:患者信息资料、图像资料注册、影像图像融合、解剖结构的确定、处方剂量的授予、优化与剂量计算、结果的显示等步骤。
④治疗计划的验证与实施:每一例患者的治疗计划经治疗计划系统确认后,均需要在治疔前进行治疗计划的验证,以确保质量控制和质量保证。其程序包括每个计划均使用体模对治疗计划进行电离室和剂量胶片的物理剂量验证以及治疗体位的γ-照相验证。验证剂量误差必须在临床允许范围以内方可以执行治疗。其目的是验证计划系统剂量计算的准确性,照射设备的可靠性和稳定性,确定IMRT 治疗剂量的置信度以及治疗实施过程中由于设备和摆位等的精度造成的可能误差的大小,以保证照射剂量的准确和治疗计划的成功实现。
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