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多项选择题
A.监测伤口的长度、宽度、深度
B.观察渗液量及性质,伤口外观、基底的类型及组成
C.边缘情况,伤口周围组织有无红肿、硬结及温度改变
D.是否有潜行、窦道,患者的主观感受(疼痛)等
E.监测和评估患者伤口局部血供
多项选择题
A.头皮针尖斜面插入肝素帽内,将肝素帽内空气排尽
B.肝素帽内空气排尽后,再插入全部针头,排气到延长管
C.将头皮针全部插入肝素帽内,排气到延长管
D.将头皮针全部插入肝素帽内,排气至留置针针尖
多项选择题
A.肠鸣音亢进,次数多而响亮,高亢的金属音
B.肠蠕动增强见于腹泻、肠炎、甲亢患者
C.肠蠕动减弱见于便秘、低血钾、胃肠功能低下患者
D.肠蠕动消失见于急性腹膜炎、腹部大手术后或各种原因所致的麻痹性肠梗阻
多项选择题
A.选择的血管应由远心端到近心端,由小静脉到大静脉的原则,尽量避开关节、手指、脚趾等皮下脂肪少的部位
B.下肢静脉不作为成年人选择血管的常规部位,但有上腔静脉压迫症的患者,尽量不在上肢静脉穿刺
C.选择没有动静脉瘘管的上肢静脉
D.穿刺部位的皮肤无疤痕,红肿炎症和破溃等