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问答题
患者,女性,48岁,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06:50轮椅推至我科,神志清楚,精神萎,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀,频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分,血压206/130mmHg,血氧饱和度86%,氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位,在左腕部动静脉内瘘穿刺下,行血液透析治疗。1小时后,患者打哈欠,诉有便意,需要立即上厕所,心电监护显示心律106次/分,血压122/84mmHg,血氧饱和度94%,立即汇报医生,遵医嘱采取措施。
治疗1小时后,患者发生病情变化的原因?如何处理?问答题
患者,女性,48岁,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06:50轮椅推至我科,神志清楚,精神萎,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀,频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分,血压206/130mmHg,血氧饱和度86%,氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位,在左腕部动静脉内瘘穿刺下,行血液透析治疗。1小时后,患者打哈欠,诉有便意,需要立即上厕所,心电监护显示心律106次/分,血压122/84mmHg,血氧饱和度94%,立即汇报医生,遵医嘱采取措施。
治疗1小时后,患者发生什么情况?问答题
患者,女性,48岁,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06:50轮椅推至我科,神志清楚,精神萎,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀,频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分,血压206/130mmHg,血氧饱和度86%,氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位,在左腕部动静脉内瘘穿刺下,行血液透析治疗。1小时后,患者打哈欠,诉有便意,需要立即上厕所,心电监护显示心律106次/分,血压122/84mmHg,血氧饱和度94%,立即汇报医生,遵医嘱采取措施。
该患者入院时发生了什么情况?选择何种透析方式?急性左心衰,可选用单纯超滤。
问答题
患者,杨某,男,80岁,维持性透析8年,体重71kg,每次透析超滤脱水3-4kg,透析前血压130/80mmgh左右,透析后1小时血压90/60mmgh左右,一直维持到透析结束。
透析过程中应采取哪些护理干预措施?问答题
患者,杨某,男,80岁,维持性透析8年,体重71kg,每次透析超滤脱水3-4kg,透析前血压130/80mmgh左右,透析后1小时血压90/60mmgh左右,一直维持到透析结束。
针对此类患者应采取哪种合理的透析方式?为什么?问答题
患者,男性,65岁,规律透析7年,2016-07-03由急诊收治。家属轮椅推入血透室,患者面色苍白,口唇紫绀,张口呼吸,大汗淋漓,血压215/103mmHg,心率116次/分,肺部听诊双肺布满湿罗音,心前区闻及奔马律。医嘱予超滤5kg,前0.5小时单超1kg,后3.5小时行HD治疗。
护理该患者时应该注意些什么?问答题
患者,男性,65岁,规律透析7年,2016-07-03由急诊收治。家属轮椅推入血透室,患者面色苍白,口唇紫绀,张口呼吸,大汗淋漓,血压215/103mmHg,心率116次/分,肺部听诊双肺布满湿罗音,心前区闻及奔马律。医嘱予超滤5kg,前0.5小时单超1kg,后3.5小时行HD治疗。
单超的并发症有哪些?问答题
患者,男性,65岁,规律透析7年,2016-07-03由急诊收治。家属轮椅推入血透室,患者面色苍白,口唇紫绀,张口呼吸,大汗淋漓,血压215/103mmHg,心率116次/分,肺部听诊双肺布满湿罗音,心前区闻及奔马律。医嘱予超滤5kg,前0.5小时单超1kg,后3.5小时行HD治疗。
该患者出现什么情况?该如何处理?问答题
患者,男性,59岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,23:30经轮椅推入血透室。患者神志清楚,精神萎,呼吸困难,不能平卧,口唇发绀,频繁咳嗽、烦躁不安,急诊查血示:肌酐380ummol/L尿素氮:25mmol/L。心电监护示:BP200/108mmHg,P112次/分,R28次/分,SPO290%
选用这种透析方式的缺点是什么?