问答题X 纠错
患者男性65岁,住院号:1252865。因“四肢无力一天”入院。诊断为:“急性格林—巴利综合征”。神志清醒,HR90次/分,血压110/75mmHg,P95次/分,T37℃,四肢肌力0级,化验室检查呈蛋白-细胞分离,今日来我科行血浆置换术。置换血浆量2000mL,代血浆白蛋白1000mL。治疗过程中出现发热、畏寒、胸闷、气促、四肢及躯干出现皮疹,进行性加重。
患者出现了血浆过敏反应。
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问答题
患者,男30岁,因“乙肝标志物阳性7年,乏力纳差腹胀尿黄10余天”入院,查体:ALT:456μ/L,AST:346μ/L,ALB:25.6g/L,总胆红素:461.3μmol/L,直接胆红素264μmol/L.诊断慢性加急性肝功能衰竭疗。遵医嘱行血浆置换治疗。治疗采用血路管道及血浆分离器用肝素盐水预冲,血流速度120ml/min,血浆分离速度25ml/min,置换液为新鲜血浆2000ml,采用低分子肝素4000U抗凝.治疗30min后患者出现口麻,腿麻及小腿肌肉抽搐。
引起此类并发症的可能原因都有哪些及如何预防处理并发症的发生。问答题
患者,男30岁,因“乙肝标志物阳性7年,乏力纳差腹胀尿黄10余天”入院,查体:ALT:456μ/L,AST:346μ/L,ALB:25.6g/L,总胆红素:461.3μmol/L,直接胆红素264μmol/L.诊断慢性加急性肝功能衰竭疗。遵医嘱行血浆置换治疗。治疗采用血路管道及血浆分离器用肝素盐水预冲,血流速度120ml/min,血浆分离速度25ml/min,置换液为新鲜血浆2000ml,采用低分子肝素4000U抗凝.治疗30min后患者出现口麻,腿麻及小腿肌肉抽搐。
分析患者发生了什么并发症?此患者出现了低血钙。
问答题
患者,男66岁,因“乙肝标志物阳性10年,口苦,尿黄20余天”入院,查体:ALT:265.3μ/L,AST:271μ/L,ALB:41.38g/L,TBIL:25.65μmg/L,DBIL:18.93μmg/L。诊断“病毒性肝炎(乙型)慢性重型”,遵医嘱行血浆置换治疗。治疗采用血路管道及血浆分离器用肝素盐水预冲,血流速度120ml/min,血浆分离速度25ml/min,置换液量3500ml,采用低分子肝素2500U抗凝.当血浆置换至2500ml时,TMP短时间升至300mmHg,血浆分离器膜外出现红色血丝。
引起此类并发症的可能原因都有哪些及如何预防此类并发症的发生。问答题
患者,男66岁,因“乙肝标志物阳性10年,口苦,尿黄20余天”入院,查体:ALT:265.3μ/L,AST:271μ/L,ALB:41.38g/L,TBIL:25.65μmg/L,DBIL:18.93μmg/L。诊断“病毒性肝炎(乙型)慢性重型”,遵医嘱行血浆置换治疗。治疗采用血路管道及血浆分离器用肝素盐水预冲,血流速度120ml/min,血浆分离速度25ml/min,置换液量3500ml,采用低分子肝素2500U抗凝.当血浆置换至2500ml时,TMP短时间升至300mmHg,血浆分离器膜外出现红色血丝。
患者可能发生了什么并发症?此患者在治疗中发生了血浆分离器破膜。
多项选择题
A.一般置换间隔时间为1-2天,连续3-5次
B.置换液的种类包括晶体液和胶体液
C.血浆置换时应用的晶体液为生理盐水
D.血浆置换时应用的胶体液为血浆代用品和血浆制品
E.血浆置换时必须选用后稀释法
多项选择题
A.一般含有血浆或血浆蛋白成分的液体约占所以补充液的40%-50%
B.原则上先给蛋白溶液,再给电解质溶液或血浆代用品
C.治疗骨髓病,巨球蛋白血症应增加晶体和低分子右旋糖酐的补充量
D.肝功能衰竭最好给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆
E.免疫复合的疾病,给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆
单项选择题
A.胶体溶液和血浆代用品,哪个先用无所谓
B.先给胶体溶液再给血浆代用品
C.先给电解质溶液或血浆代用品,最后给予胶体溶液
D.胶体溶液和血浆代用品可以交替使用
E.先给白蛋白溶液再给血浆,再血浆代用品