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某尿毒症患者男性,76岁,体重60kg,规律血液透析治疗5年,每周3次,低分子肝素3000u抗凝,今来行血液透析治疗时,出现咳嗽并伴有喘鸣,粉红色泡沫痰,患者脸色苍白、皮肤出汗,脉搏132次/分,血压190/110mmHg,双下肢重度水肿,透析间期体重增长4.6kg。
该患者出现了急性左心衰。
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问答题
患者李某,男,62岁,慢性高血压病史15余年,规律血液透析十年余,血管通路为前臂内瘘,近期患者出现内瘘部位红肿,压之痛感明显,触诊震颤明显,听诊局部粗糙吹风样杂音,患者体温37.8℃,心率82次/分。
如何预防及处理?问答题
患者李某,男,62岁,慢性高血压病史15余年,规律血液透析十年余,血管通路为前臂内瘘,近期患者出现内瘘部位红肿,压之痛感明显,触诊震颤明显,听诊局部粗糙吹风样杂音,患者体温37.8℃,心率82次/分。
内瘘出现了什么并发症,该并发症的易感原因有哪些?问答题
患者女性,69岁,体重59kg,血液透析治疗2周,本次方案为:HD模式,碳酸氢盐透析液,电导度13.9,透析器膜面积1.4m2,时间4小时,脱水2kg,血管通路为股静脉临时导管,导管留置时间为2周,管口发红,脓性分泌物。血流量250ml/min,低分子肝素首剂3000u,测血压132/85mmhg,脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒,寒战,测体温为38.5℃
如何预防有哪些措施?问答题
患者女性,69岁,体重59kg,血液透析治疗2周,本次方案为:HD模式,碳酸氢盐透析液,电导度13.9,透析器膜面积1.4m2,时间4小时,脱水2kg,血管通路为股静脉临时导管,导管留置时间为2周,管口发红,脓性分泌物。血流量250ml/min,低分子肝素首剂3000u,测血压132/85mmhg,脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒,寒战,测体温为38.5℃
对于该患者的症状如何处理?拔除股静脉置管,并对其尖端进行细菌学培养。重新建立血管通路进行血液透析,根据医嘱用药。
问答题
患者女性,69岁,体重59kg,血液透析治疗2周,本次方案为:HD模式,碳酸氢盐透析液,电导度13.9,透析器膜面积1.4m2,时间4小时,脱水2kg,血管通路为股静脉临时导管,导管留置时间为2周,管口发红,脓性分泌物。血流量250ml/min,低分子肝素首剂3000u,测血压132/85mmhg,脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒,寒战,测体温为38.5℃
该患者发热的原因是什么?该患者发热的原因首先考虑为导管相关性感染。
问答题
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某尿毒症患者男性,55岁,体重70kg,规律血液透析治疗10年,每周3次,低分子肝素4000u抗凝,今来行血液透析治疗前,出现心律失常,四肢麻木,无力,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷,心电图显示Q-T间期延长,T波高尖,PR间期延长。
饮食如何预防?