问答题X 纠错
何某，女，40岁，规律透析10年，每周三次普通透析，使用动静脉内瘘，实验室检查：血肌酐1032.0umol/L，尿素氮31.6mmol/L；PTH355pg/mL；血小板105x109/L；Hb114g/L。使用普通肝素抗凝，首剂20mg，追加6mg/h。今日透析前评估，患者为月经期第二天且量大。
常规透析抗凝有常规肝素抗凝，小剂量肝素抗凝，无肝素抗凝，低分子量肝素抗凝，局部枸橼酸钠抗凝等。
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问答题
患者张某，男，72岁，有多囊肾、高血压病病史。规律透析15年，使用动静脉内瘘，实验室检查：
血肌酐823.0umol/L，尿素氮32.6mmol/L；PTH355pg/mL；血小板85x109/L；Hb105g/L。患者长期使用普通肝素治疗，首剂20mg，追加2mg/h。近半年患者述全身皮肤瘙痒明显，近一月身上抓痕、青紫、瘀斑明显，自述无外伤及碰撞史。
问答题
患者张某，男，72岁，有多囊肾、高血压病病史。规律透析15年，使用动静脉内瘘，实验室检查：
血肌酐823.0umol/L，尿素氮32.6mmol/L；PTH355pg/mL；血小板85x109/L；Hb105g/L。患者长期使用普通肝素治疗，首剂20mg，追加2mg/h。近半年患者述全身皮肤瘙痒明显，近一月身上抓痕、青紫、瘀斑明显，自述无外伤及碰撞史。
该患者可能出现了什么情况：患者可能出现了肝素使用后相关并发症，瘙痒；血小板减少；血脂升高；高血钾；出血。
多项选择题
A.血液滤过透析器膜内使用置换液，膜外使用透析液
B.血液滤过透析器膜内使用置换液，膜外不用透析液
C.血液透析滤过透析器膜内使用置换液，膜外不用透析液
D.血液透析滤过透析器膜内使用置换液，膜外使用透析液
E.血液滤过，血液透析滤过透析器膜内使用置换液，膜外都不用透析液
多项选择题
A.定期更换外置置换液细菌过滤器
B.B液要现配现用
C.有条件的透析中心可使用干粉桶
D.有条件的透析中心A液尽量用原液
E.外置的置换液细菌过滤器连续使用600小时后立即更换
