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单项选择题

A.10-20分钟
B.20-30分钟
C.30-40分钟
D.40-50分钟
E.50-60分钟

单项选择题

A.突发呼吸困难
B.导管尖端细菌培养阳性
C.血常规示白细胞数增高
D.其它原因不能解释的寒战、发热
E.局部红肿、疼痛

单项选择题

A.无菌操作不严格
B.患者全身情况差
C.导管留置时间长
D.置管后未及时使用抗生素
E.患者不注意个人卫生

单项选择题

A.左侧卧头低位
B.右侧卧头低位
C.平卧位
D.半坐卧位
E.左侧卧位

单项选择题

A.颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线
B.侧胸膜顶低于左侧
C.侧无胸导管
D.侧颈内静脉容易暴露

单项选择题

A.长期输液治疗
B.大量、快速扩容
C.血液净化
D.心功能不全

问答题

张某,女,65岁,因“糖尿病肾病,慢性肾功能不全(尿毒症期),血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术,术后开始血液透析治疗,由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析,每周三次,每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术,因自身血管条件差,内瘘延迟使用,加强术后锻炼,仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日,按照导管护理常规消毒导管口,回抽封管液后连接管路上机,透析开始20分钟后主诉畏寒,寒战后发热,测体温39.5℃。

如何正确留取血标本?

参考答案:透析中留取血标本可采用慢泵技术或者停泵技术。慢泵技术:维持血泵转速在50-100ml/分,持续15秒,从动脉管路采样点采...

问答题

张某,女,65岁,因“糖尿病肾病,慢性肾功能不全(尿毒症期),血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术,术后开始血液透析治疗,由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析,每周三次,每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术,因自身血管条件差,内瘘延迟使用,加强术后锻炼,仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日,按照导管护理常规消毒导管口,回抽封管液后连接管路上机,透析开始20分钟后主诉畏寒,寒战后发热,测体温39.5℃。

应该做哪些检查以明确诊断?

参考答案:

应该查血常规,检查白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白是否升高;留取外周血标本和导管血标本进行细菌培养和药物敏感试验。

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