“120”现场应该首先给予什么药物治疗：（）。

单项选择题X 纠错患者xxx，男，24岁，半小时前公园游玩时被不明昆虫叮咬后立即出现胸闷、气短、心悸、咽喉发紧急呼叫“120”送来急诊。“120”现场测量血压70/50mmHg，心率120次/分。

A.肾上腺素注射液
B.葡萄糖酸钙注射液
C.异丙嗪注射液
D.多巴胺注射液
E.生理盐水

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单项选择题

患者xxx，男，24岁，半小时前公园游玩时被不明昆虫叮咬后立即出现胸闷、气短、心悸、咽喉发紧急呼叫“120”送来急诊。“120”现场测量血压70/50mmHg，心率120次/分。患者最有可能诊断为（）。

A.心源性休克
B.过敏性休克
C.中毒性休克
D.脓毒性休克
E.失血性休克

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单项选择题

患者，男性，45岁，既往体健，否认高血压及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折，并出现低血压表现。积极液体复苏后，于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定，术前输血800ml，术中补液5500ml，尿量共3500ml，术后腹腔引流管通畅，引出150ml淡血性液体，无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛，咳嗽反应良好，无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽，无痰，稍感气急。T37．8℃，P96次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，SpO₂92%（呼吸空气）。今晨患者明显感觉呼吸费力，咳嗽加剧，仍无明显痰液咳出，查体T37℃，P106次/分，R30次/分，BP135/75mmHg，SpO₂90%（5L/m吸氧）。气管居中，双肺呼吸音对称，呼吸音粗，双肺可闻及干湿罗音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅，引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出，肠鸣音3次/分，腹软，无压痛及反跳痛，右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常；胸片可见双肺斑片状模糊影，膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。术后第5天，患者出现发热，T38.8℃，咳嗽，中量黄色粘稠痰液，腹部无不适。白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显增高，胸片可见右中下肺片状浸润阴影。此时，该患者最可能出现的情况是（）。

A.社区获得性肺炎
B.院内获得性肺炎
C.肺出血
D.肺梗死
E.肺不张

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单项选择题

患者，男性，45岁，既往体健，否认高血压及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折，并出现低血压表现。积极液体复苏后，于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定，术前输血800ml，术中补液5500ml，尿量共3500ml，术后腹腔引流管通畅，引出150ml淡血性液体，无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛，咳嗽反应良好，无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽，无痰，稍感气急。T37．8℃，P96次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，SpO₂92%（呼吸空气）。今晨患者明显感觉呼吸费力，咳嗽加剧，仍无明显痰液咳出，查体T37℃，P106次/分，R30次/分，BP135/75mmHg，SpO₂90%（5L/m吸氧）。气管居中，双肺呼吸音对称，呼吸音粗，双肺可闻及干湿罗音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅，引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出，肠鸣音3次/分，腹软，无压痛及反跳痛，右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常；胸片可见双肺斑片状模糊影，膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。目前对该患者应积极行（）。

A.开放的液体复苏
B.抗感染治疗
C.开胸探查手术
D.给予呼吸支持
E.有创血流动力学监测

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单项选择题

患者，男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咳痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg，口唇紫绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及呼气相满布哮鸣音，心率120次/分。须立即采取以下哪项措施？（）

A.吸入色甘酸二钠
B.静脉注射抗生素
C.给氧+解除支气管痉挛治疗
D.补液+纠正酸中毒
E.立即给予祛痰剂

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单项选择题

患者男，64岁。突发急性胸痛来急诊，突然出现心脏骤停，心电监护示室颤，给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为（）。

A.100J
B.200J
C.300J
D.360J
E.50J

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单项选择题

COPD患者，今晨活动时突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次／分，心律不齐，听诊左肺呼吸音明显减弱，最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.肺不张
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭

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单项选择题

男性病人，70岁，一天前开始发热，腹泻，2小时前突然昏迷、抽搐，血糖38.6mmol/L，血钠156mmol/L，酮体（+/-），最可能诊断是（）。

A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.中毒性痢疾

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单项选择题

女性，22岁，病史不清，昏迷来诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、肌肉颤动、瞳孔明显缩小，以下哪种疾病可能性大（）

A.CO中毒
B.阿托品中毒
C.脑血管意外
D.有机磷中毒
E.鼠药中毒

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单项选择题

25岁女性，与男友争吵后被发现意识不清2小时送诊，查体：T：35.6℃，Bp：90/60mmHg，呼吸：12次/min，P：100次/min，浅昏迷，压眶反射存在，双侧瞳孔等大，直径2mm，对光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺无啰音，心率100次/分，律齐，四肢肌张力减低，腱反射减低。该患者可能的诊断及治疗措施是（）。

A.一氧化碳中毒，高压氧治疗
B.镇静安眠药中毒，立即洗胃
C.酒精中毒，给予纳洛酮促醒
D.有机磷中毒，立即洗胃
E.急性脑血管意外，甘露醇脱水

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单项选择题

19岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后逐渐出现四肢末端麻木无力，2天前四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是（）。

A.脑炎
B.急性脊髓炎
C.吉兰-巴雷综合征
D.周期性瘫痪
E.急性脊髓灰质炎

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