在开始注射胰岛素之前，第一件事就是得决定起初究竟注射多少胰岛素。一般来说，开始注射胰岛素时多为每天3~4次，以早餐前剂量最大、晚餐前剂量次之、午餐前剂量较小的方法注射。如果需要睡前加注射一针的话，其剂量最小。有许多方法可作为初始剂量选择的参考。
①根据尿糖的多少选择：一般来说哪一次尿糖为几个加号，就应该按每个加号2~3U在次日上一顿饭前注射适量的胰岛素。比如说午餐前尿糖为3个加号，开始时就可以在次日早饭前注射6~10U的胰岛素。如果空腹尿糖3个加号，则应在前一天晚餐前或者睡前注射6~10U的胰岛素。
②按血糖高低注射胰岛素：按（血糖-100）×千克体重×6÷2000的公式计算胰岛素的用量。
③按每片磺脲类降糖药合5U胰岛素来计算：如早饭前吃2片优降糖，可以改为10U胰岛素。
④根据经验决定胰岛素的用量：可根据血糖的高低决定在三餐前分别注射8、4、6U或者10、6、8U的胰岛素作为胰岛素的初始剂量，这是一个比较简单又实用的方法。
按上述几种方法选择剂量注射胰岛素数天后，再根据血糖控制的水平进一步加以调整。但建议应在专科医生的指导下确定初始剂量。