急性期：新发病，症状及检查阳性发现明显且多变，一般病程在半年以内。迁延期：临床症状反复出现，客观检查指标迁延不愈，病程多在半年以上。慢性期：进行性心脏增大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重，病程在1年以上。
临床诊断依据为：
①心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
②心脏扩大。x线、超声心动图检查具有表现之一。
③心电图改变：I、II、avF、V。导联中2个或2个以上sT—T改变持续4天以上，及其他严重心律失常。
④cK—MB升高，心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT）阳性。