多项选择题X 纠错男,16岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。
A.上腹部B超
B.ERCP
C.肝功能、乙肝两对半
D.AFP
E.上腹部CT
F.纤维胃镜
你可能喜欢
多项选择题
A.肝硬化
B.肝脏恶性肿瘤
C.胆囊结石伴慢性胆囊炎
D.肝血管瘤
E.肝脓肿
F.胆管结石
单项选择题
A.B型超声
B.放射性核素肝扫描
C.CT检查
D.X线上消化道造影检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查
单项选择题
A.测定血清γ谷氨酰转肽酶
B.测定血清碱性磷酸酶
C.甲胎蛋白测定
D.测定SGPT和SGOT
E.乳酸脱氢酶和同工酶测定
单项选择题
A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝包虫病
E.慢性胆囊炎,胆石症
单项选择题
A.选择性动脉造影
B.B超或CT检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.纤维胃镜检查
E.X线腹透或腹平片
多项选择题
A.胚胎期胆道主期,空泡期和通期发育紊乱
B.胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁
C.与宫内肝炎病毒感染有关
D.与新生儿肝炎关系密切,先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁
E.与α1-胰蛋白酶抑制素缺乏有关