该患儿的诊断考虑是（）.

单项选择题X 纠错1岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

参考答案：

单项选择题

3岁小儿，突然出现高热，腹痛，呕吐。呕吐物为胃内容物。腹痛：先右腹痛后全腹痛，即入院。入院查体：T38.5℃，BP80／60mmHg，P80次／min，皮肤苍白。心率：80次／min。肺部查体无异常。腹肌紧张，不能平躺。右下腹区有压痛、反跳痛。应采取以下何种治疗（）.

A.及早进行手术
B.空气灌肠
C.保守治疗，观察病情变化
D.尽早纠正休克，同时准备手术
E.镇痛、镇静

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多项选择题

男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94 次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×10⁹/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。

进一步的治疗措施是（）.

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染

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多项选择题

男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94 次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×10⁹/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。

治疗措施应采取（）.

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查

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多项选择题

女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能

骨科治疗应考虑（）.

A.左尺骨鹰嘴骨牵引治疗
B.左股骨下段骨牵引治疗
C.肘部骨折切开复位内固定
D.股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定
E.麻醉下闭合复位内固定
F.儿童骨折无须继续处理，待其自然愈合

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多项选择题

女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能

此时应该考虑哪些可能，治疗应采取（）.

A.骨折再移位，需要立即拆除小夹板再复位，改用石膏固定
B.Volkmann缺血早期，立即拆除固定，适当抬高
C.肘部血管神经损伤，立即手术探查，手术治疗
D.低血容量休克，采用相应的治疗措施
E.伤后自然反应，加强活动，观察2天再作处理
F.冷盐水输入后体温降低，可局部理疗，保暖

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多项选择题

女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能

急诊入院后哪些检查需要尽快完成（）.

A.X线片
B.全身MRI
C.头颅CT
D.核素骨扫描
E.血常规及电解质
F.腹部B超

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多项选择题

男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94 次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×10⁹/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。

该患儿的入院诊断要考虑到（）.

A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染

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多项选择题

女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能

诊断应考虑有哪些可能（）.

A.股骨骨折、骨盆骨折
B.髋关节脱位
C.颅内出血
D.肱骨髁上骨折
E.创伤性休克
F.腹腔脏器损伤

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多项选择题

浅Ⅱ型度创面包括以下哪几项（）.

A.表皮和真皮乳头层损伤
B.去除水泡后基底较苍白，有淡红色小点
C.去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点
D.创面疼痛明显
E.表皮和真皮深层损伤

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多项选择题

小儿原发性腹膜炎的病理生理（）.

A.严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔
B.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
C.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
D.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
E.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

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