进一步确认应做哪项检查（）

单项选择题X 纠错女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

进一步确认应做哪项检查（）

A.心包穿刺抽液病理检查
B.结核菌素试验
C.胸部CT检查
D.心电图
E.心导管检查

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单项选择题

女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是（）

A.大量利尿
B.血管扩张剂
C.心包穿刺抽液
D.强心剂
E.升压药物

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单项选择题

女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是（）

A.结核病
B.肿瘤
C.心肌梗死后综合征
D.化脓性
E.非特异性

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单项选择题

女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是（）

A.心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.体格检查
E.心包穿刺

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单项选择题

女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90／60mmHg，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢浮肿，有奇脉，其原因可能是（）

A.胸腔积液
B.气胸
C.心包压塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞

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多项选择题

心包穿刺的主要指征是（）

A.心肌梗死
B.心内膜心肌活检
C.心力衰竭
D.心脏压塞
E.明确渗出性心包炎的病因

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多项选择题

缩窄性心包炎的体征有（）

A.吸气时颈静脉明显扩张
B.腹水
C.下肢水肿
D.颈静脉怒张
E.肝大

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多项选择题

急性非特异性心包炎的治疗是（）

A.出现心脏压塞综合征则行心包穿刺
B.防止出现复发性心包炎
C.反复发作伴胸痛难忍可考虑外科心包切除
D.应用非甾体类抗炎药
E.预防复发性心包炎可用秋水仙碱

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多项选择题

心脏压塞时超声心动图的特征是（）

A.右心房及右心室舒张期塌陷
B.左心室增大
C.吸气时右心室内径增大，左心室内径减少，室间隔左移
D.附壁血栓
E.室间隔非对称性肥厚

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多项选择题

下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断（）

A.病理性Q波、QT间期延长
B.T波低平及倒置
C.除AvR导联外ST段抬高
D.QRS低电压或电交替
E.窦性心动过速

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多项选择题

急性心包炎可出现下列哪项（）

A.心前区疼痛
B.急性心脏压塞休克
C.心包积液
D.心包摩擦音
E.疼痛与呼吸运动和变换体位无关

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