1.肝癌：右侧肾上腺较大肿瘤，在切面图像上有时易误认为肝右叶或尾叶肿瘤，但在深呼吸运动时肾上腺肿瘤与肝脏上下移动没有一致性，以及肿瘤具有明亮边界以资鉴别。
2.肾肿瘤：较大的肾上腺肿瘤可压迫肾脏，使之移位或变形，有时易误认为肾肿瘤，但肾上腺瘤具有边界，而肾肿瘤则与肾实质无明确分界。
3.脾及胰尾肿瘤：左肾上腺瘤于背部纵切图上要与脾鉴别，并应与胰尾肿瘤鉴别，大的肾上腺肿瘤使脾静脉向前移位，胰尾肿瘤则使脾静脉向后移位。
4.胰头部肿瘤：右侧肾上腺肿瘤还应注意与胰头部肿瘤鉴别，前者使下腔静脉向前移位，后者使下腔静脉向后受压。