单项选择题

【A3/A4型题】患者，女，30岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：生命体征正常，左下腹轻度压痛。补充询问哪项最无诊断意义（）

A.饮食史
B.精神创伤史
C.居住环境
D.家族遗传史
E.结核病史

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单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。其治疗方案是（）
A.胆囊切除
B.息肉摘除
C.胆管切除
D.胰十二指肠切除术
E.胰腺切除
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。首选的检查方式为（）
A.MRI
B.B超
C.CT
D.血常规
E.肝功能
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。首先考虑诊断为（）
A.胆管癌
B.慢性胆囊炎
C.胆囊息肉
D.胰腺癌
E.胆囊结石
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前体检时发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是（）
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检查
D.腹部CT超检查
E.胃镜检查
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前体检时发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是（）
A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前体检时发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是（）
A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。在可能实施的情况下，治疗最有效的方法（）
A.手术切除病灶
B.肝动脉结扎
C.肝动脉栓塞
D.化疗
E.钴照射
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。最可能的诊断是（）
A.肝细胞癌
B.肝脓肿
C.贫血
D.胆囊炎
E.胆囊息肉
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。进一步检查，哪一项最有价值（）
A.血尿常规
B.血清学检查
C.肝、肾功能
D.B超
E.CT
单项选择题
【A3/A4型题】患者，男，47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。患者术后第6天，胃管内流出咖啡色胃液300ml。最可能是因为（）
A.吻合口感染
B.吻合口瘘
C.术后正常出血
D.吻合口部分黏膜坏死脱落
E.术中止血不确切