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单项选择题
【A2型题】患者，男，36岁。腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周尿少。查体：颈静脉无怒张，心率104次/分，腹胀大，腹腔积液征（+），肝、脾未触及。尿常规：蛋白（+），红细胞0～1/HP，白细胞0～2/HP，尿钠1.8g/24h（正常3～5g/24h），血尿素氮16mmol/L。最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎并尿毒症
B.缩窄性心包炎
C.肾小球肾病并尿毒症
D.慢性充血性心力衰竭
E.肝硬化并肝肾综合征
单项选择题
【A2型题】患者，女，28岁。Graves病，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，出现低热，乏力加重，咽痛，白细胞2.7×10⁹/L，中性粒细胞<1.5×10⁹/L。下述哪种处置最为合适（）
A.继续现有治疗
B.改用进口丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用放射性核素治疗
E.停用抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染
单项选择题
【A2型题】患者，男，67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，（）
A.动脉血气分析
B.胸部X线
C.心脏超声
D.动态心电图
E.肺功能
单项选择题
【A2型题】患者，男，26岁。尿频、尿急、尿痛和血尿1个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌。IVU和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径2cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转。应怎样处理（）
A.右肾病灶清除术
B.右肾切开引流
C.右肾部分切除术
D.右肾切除术
E.继续抗结核治疗、定期复查
单项选择题
【A2型题】患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）
A.尿-17羟皮质类固醇测定
B.血ACTH测定
C.尿游离皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.皮质醇昼夜节律
单项选择题
【A2型题】患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。应诊断为（）
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎+肺气肿
C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）
D.慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E.以上都不是
单项选择题
【A2型题】慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO73mmHg，BE21mmol/L，HCO46mmol/L。此血气分析结果应诊断为（）
A.呼酸+代碱
B.呼碱+代碱
C.呼酸+代酸
D.呼碱+代酸
E.失代偿性代碱
单项选择题
【A2型题】患者，男，48岁。长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干、湿性啰音，肝大，肋下0.5cm，下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是（）
A.颈静脉充盈
B.下肢水肿
C.双肺干、湿啰音
D.肝脏有无触痛
E.肝颈静脉反流征阳性
单项选择题
【A2型题】患者，男，65岁。胃癌行胃大部分切除术（毕Ⅰ式吻合）后2年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不能缓解，消瘦。若检查排除了胃癌复发，则目前最可能的诊断是（）
A.术后粘连梗阻
B.吻合口溃疡
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口狭窄
E.输入袢综合征
单项选择题
【A2型题】患者，男，58岁。主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分，间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R闯期为1.6秒。诊断为（）
A.窦性心律，房室传导阻滞
B.窦性心律，房性期前收缩
C.心房颤动，室性期前收缩
D.窦性心律，室性期前收缩
E.窦性心律，右束支传导阻滞

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【A2型题】患者，男，45岁。体胖，平素食欲佳。近1个月来饮水量逐渐增多，每日1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。应做哪项检查来确诊糖尿病（）

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