单项选择题

【A2型题】患者，女，40岁。反复双手近端指骨间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑（）

A.风湿性关节炎
B.干燥综合征
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎

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单项选择题
【A2型题】患者，女，32岁。产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间。镜下见两种细胞形态，一种为多核细胞，核深染；另一种为多角形细胞，而且胞质丰富，核大明亮，有大片出血坏死。此瘤可诊断为（）
A.恶性葡萄胎
B.宫内膜腺癌
C.绒毛膜上皮癌
D.癌肉瘤
E.平滑肌肉瘤
单项选择题
【A2型题】患者，男，53岁。咳嗽、咳痰带血。胸片示纵隔阴影增宽，有占位性病变。支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。对该患者的正确诊断是（）
A.鳞状上皮化生，重度不典型增生
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌
单项选择题
【A2型题】患者，女，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后能自然缓解，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为是阵发性室上性心动过速。此时最好选用（）
A.硝苯地平
B.普鲁卡因胺
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
单项选择题
【A2型题】患者，女，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d，连续治疗1个月后，病情好转，但患者出现恶心、呕吐、黄视等症状。经检查：心电图显示P-P间期和P-R间期延长，地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用（）
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品
单项选择题
【A2型题】患者，男，42岁。发热3天，咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平。治疗首选的是（）
A.头孢唑林钠
B.左氧氟沙星
C.庆大霉素
D.克林霉素
E.阿奇霉素
单项选择题
【A2型题】患者，女，44岁。甲亢病史3年，择期行甲状腺部分切除术。术前2周应准备（）
A.给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
B.给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C.给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D.给丙硫氧嘧啶
E.给卡比马唑
单项选择题
【A2型题】女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝。合理的处理是（）
A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
单项选择题
【A2型题】女性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。查体：血压90/45mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV；V₁导联P波直立，振幅为0.2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是（）
A.右心房扩大
B.右心室肥大
C.左心房扩大
D.左心室肥大
E.双心房扩大
单项选择题
【A2型题】男性，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：血压135/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）
A.大支气管狭窄
B.大支气管梗阻
C.小支气管狭窄
D.呼吸面积减少
E.肺泡张力增高
单项选择题
【A2型题】男性，30岁。活动后心悸、气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室早。超声：左心室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱。诊断是（）
A.风心病联合瓣膜病
B.冠心病，心律失常，心衰
C.扩张型心肌病
D.心包积液
E.先心病房缺