单项选择题X 纠错
患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病史。查体:血压190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF,右侧椎动脉颈1平面分支增粗,硬膜右前方动静脉瘘,颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。
A.予以ONYX胶栓塞瘘口,观察症状演变
B.立即手术治疗
C.无干预措施,继续观察
D.按压颈动脉
E.放射治疗
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多项选择题
A.DAVFs的治疗原则是当出现神经功能障碍、出血或顽固性症状时才可进行干预
B.颈动脉压迫法中20%~30%的患者出现DAVFs内血栓形成
C.立体定向放射治疗能够达到44%~87%的完全闭塞率
D.单纯手术结扎DAVFs的供血动脉即可使DAVFs完全闭塞
E.微弹簧圈主要用于栓塞瘘口较小、流量较低的DAVFs
多项选择题
A.为预防动脉瘤再次破裂出血,患者最好在ICU监护
B.绝对卧床,尽量减少不良的声、光刺激
C.维持正常血压,适当镇静治疗
D.为防治脑血管痉挛,可以预防性早期应用钙离子拮抗剂等扩血管治疗方法
E.可以考虑预防性应用抗癫痫治疗
F.动脉瘤颈夹闭是动脉瘤最理想的治疗方法
多项选择题
A.腰椎穿刺
B.颅脑CT
C.DSA
D.TCD
E.颅脑MRA
F.颅脑X线
单项选择题
A.腰椎穿刺
B.颅脑CT
C.DSA
D.TCD
E.颅脑MRI
F.颅脑X线
单项选择题
A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经
F.右侧视神经
单项选择题
A.颅脑X线平片
B.颅脑B超
C.腰椎穿刺
D.颅脑CT扫描
E.TCD
单项选择题
A.眼底
B.感觉神经系统
C.运动神经系统
D.脑膜刺激征
E.自主神经功能