多项选择题X 纠错

患者男性,54岁,因“视力进行性下降伴恶心、呕吐2个月余”于2011年03月12日16∶22门诊入院。入院后问病史时其家属代诉患者性功能下降2年,最近1周思维混乱、胡言乱语、嗜睡,入院时携带外院CT检查见下图。

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.脑膜瘤
D.下丘脑胶质瘤
E.Rathke囊肿
F.鞍区胆脂瘤
G.脊索瘤

参考答案:
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单项选择题

A.手术治疗是首选治疗方式
B.术后水、电解质紊乱是围术期必须面对的主要并发症
C.手术切除的主要目的是缓解视力障碍、纠正患者的垂体功能低下,保证患儿正常的生长发育
D.患者肿瘤累及左侧海绵窦,手术全切除存在困难,可能需要后续辅助治疗
E.术前与家长交代患者的内分泌功能低下、生长发育迟缓可能需要终生激素替代

多项选择题

A.肿瘤占位以及脑积水等导致的颅高压
B.视路结构的损害
C.内分泌功能障碍:垂体功能低下、尿崩症及水电解质紊乱等
D.下丘脑功能障碍:主要包括肥胖、记忆力、认知功能损害以及睡眠障碍、性格改变等
E.性早熟

多项选择题

A.肿瘤累及的解剖部位
B.肿瘤与鞍区重要结构间的形态学关系
C.肿瘤是否合并钙化
D.年龄
E.肿瘤大小

多项选择题

A.成人垂体腺瘤较颅咽管瘤常见
B.儿童颅咽管瘤常伴生长发育迟缓
C.MRI扫描可明确肿瘤与第三脑室壁的关系
D.成釉细胞型颅咽管瘤生长方式较为单一,钙化罕见
E.颅咽管瘤首选手术治疗

多项选择题

A.瘤周水肿是特征性影像学表现
B.CT常见斑块样、碎屑样或蛋壳样钙化
C.肿瘤囊性部分常常累及3脑室
D.MRI是最主要的术前诊断手段
E.肿瘤影像学表现与病理分型密切相关

单项选择题

A.首选手术治疗
B.电解质紊乱及尿崩症是术后最常见的并发症
C.应根据肿瘤累及的解剖部位及大小选择手术入路
D.采用翼点入路易损伤眶上神经和嗅束
E.姑息性手术治疗常常导致肿瘤复发

单项选择题

A.儿童常见为成釉细胞型
B.发病率占儿童鞍区肿瘤的第一位
C.尿崩症是其特征性的临床表现,可借此与其他鞍区疾病鉴别
D.可造成蝶鞍骨质破坏
E.男、女发病率差异无统计学意义

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