该患儿的诊断考虑（）

单项选择题X 纠错

患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白（++）。

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.肾盂肾炎
F.尿路感染

参考答案：

单项选择题

患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.3×10¹²／L，Hb100g／L；WBC9.0×10⁹／L，N78%，122%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。

目前应主要考虑的疾病是（）

A.膀胱癌
B.肾病综合征
C.肾结石
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎

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多项选择题

患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×10¹²／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。

为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）

A.网织红细胞检测
B.血清叶酸测定
C.铁吸收试验
D.胃镜
E.乙状结肠镜检查
F.幽门螺杆菌抗体

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单项选择题

患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×10¹²／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。

以上结果表明患者的贫血类型可能是（）

A.巨细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.单纯性小细胞性贫血
D.海洋性贫血
E.失血性贫血
F.慢性病引起的缺血

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多项选择题

患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10⁹／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。
化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10⁹／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。

要对此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有（）

A.吸收试验
B.放散试验
C.血型物质检测
D.抗体效价检测
E.血型基因检测
F.家系血型调查

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单项选择题

患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10⁹／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。
化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10⁹／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。

根据该病例前后血型发生变化，其原因有（）

A.恶性肿瘤使A抗原减弱
B.恶性肿瘤使B抗原减弱
C.细菌感染引起类B反应
D.红细胞抗原被大量抗体封闭
E.抗体减弱
F.红细胞被污染

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多项选择题

患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10⁹／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。
化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10⁹／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。

若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为（）

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型
F.类孟买型

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多项选择题

患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10⁹／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。
化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10⁹／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。

第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有（）

A.A型悬浮红细胞
B.B型悬浮红细胞
C.O型悬浮红细胞
D.AB型悬浮红细胞
E.O型洗涤红细胞
F.B型洗涤红细胞

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多项选择题

病历摘要：某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白30g/L、血糖12.5mmol/L、AST67U/L、ALT56U/L。

下列物质，哪些属于酮体（）

A.丙酮
B.丙酮酸
C.β-羟丁酸
D.乙酰CoA
E.乙酰乙酸

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多项选择题

病历摘要：某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白30g/L、血糖12.5mmol/L、AST67U/L、ALT56U/L。

患胰岛细胞瘤时血中有下列何种变化（）

A.胰岛素增高
B.C肽增加
C.C肽降低
D.C肽正常
E.胰岛素正常

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多项选择题

病历摘要：某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白30g/L、血糖12.5mmol/L、AST67U/L、ALT56U/L。

关于Ⅰ型糖尿病，叙述正确的是（）

A.好发于20岁以下的个体
B.胰岛素受体数目缺少或缺陷
C.易发生酮症酸中毒
D.对胰岛素治疗敏感
E.有胰岛素抗性

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