志贺菌所致疾病为细菌性痢疾（菌痢），其致病因素包括侵袭力、内毒素和外毒素。
（1）侵袭力：志贺菌有菌毛，能粘附于回肠末端和结肠粘膜的上皮细胞上，继而在上皮细胞内繁殖并形成感染病灶，引起炎症反应。
（2）内毒素：志贺菌各菌株都可产生强烈的内毒素。内毒素作用于肠壁，使其通透性增高，促进内毒素吸收，引起发热、神志障碍，甚至中毒性休克等症状。内毒素能破坏粘膜，形成炎症、溃疡，呈现典型的粘液性血便。内毒素还能作用于肠壁神经系统，使肠道功能紊乱，肠蠕动共济失调和痉挛，因而发生腹痛、里急后重等症状。（3）外毒素：A群志贺菌Ⅰ型和Ⅱ型可产生一种外毒素，称志贺毒素。该毒素可毒害中枢神经系统、毒害人的肾细胞等。毒素在小肠发挥其活性，可使病人出现水样腹泻。

（1）革兰阳性球菌：葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌。
（2）革兰阴性球菌：脑膜炎奈瑟菌及淋病奈瑟菌。