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参考答案:

小儿肝炎与成人有所不同,一般常见各型肝炎,在小儿表现如下:
急性肝炎:黄疸型较多见。甲肝、乙肝的发病率与成人无差别,丙肝较少,甲肝一般起病急,病程较短、预后良好,而乙肝起病与成人相似,但以后的发展趋势,特别是到成人以后,肝硬化的发生就相对增高。小儿急性肝炎黄疸前期较成人短,一般4日左右,黄疸持续时间亦短;发热早期多见,起病时常有上呼吸道感染症状而被误诊为“上感”;消化道症状如纳差、恶心、呕吐、腹泻明显,易被误诊为“胃肠炎”;另外腹痛多见,可达60%左右。
慢性肝炎:以乙肝为主,往往发现较晚,病程不详,大多在入托,入学体检中发现,大多数无症状,特别是幼儿。因此,对有家庭乙肝患者,经常患病注射药物的儿童,更加注意乙肝的感染。
重症肝炎:前趋症状很不典型,主要表现为急性进行性意识障碍,如无故哭闹,嗜睡,或嗜睡与烦躁交替,意识模糊,食欲异常等神经精神症状,直至昏迷,继发感染机会较多,因而死亡率也高。因此,早发现、早治疗对小儿重症肝炎更为重要。

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