反流性食道炎所致的胸骨后疼痛，常发生于仰卧、俯拾姿位，进食酸性或过烫食物后发生。疼痛不向两侧放射，服用抗酸药物症状可缓解。食管滴酸实验呈阳性，心电图检查无异常。常伴有胃灼热、吞咽困难、反酸等症状。心绞痛的胸骨后疼痛有明显的诱发因素，如劳累、紧张、受凉等。疼痛向左肩背部放射，经休息或服用硝酸甘油可缓解。食管滴酸实验呈阴性，心电图检查可见不同程度的改变。