问答题X 纠错
胰腺癌的临床表现:最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。胰头癌以腹痛、黄疸、上腹胀不适为最常见;胰体尾癌则以腹痛、上腹胀不适、腰背痛为多见。还可出现乏力、消瘦及一些消化道症状如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘、恶心呕吐等。晚期病人可扪及腹部肿块,可出现腹水和恶液质。部分表现为糖尿病症状。
诊断:根据临床表现、实验室检查及影像学检查等辅助治疗可诊断:血清生化学检查;肿瘤标志物;B超、CT、经皮肝胆管穿刺造影(PTC)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、超声内镜检查(LEUS)、血管造影、胃肠钡餐X线检查、细针穿刺细胞学检查。
治疗原则:是尽早行手术治疗。包括根治性手术:胰十二指肠切除术(胰头癌标准术式)指肠切除术(适用于幽门上下淋巴结无转移、十二指肠切缘肿瘤细胞阴性者)、胰体尾切除术(适用于胰体尾部癌);姑息性手术(适用于高龄病人,肿瘤不能切除,已有肝转移或病人合作并明显心肺功能障碍不能耐受较大手术者)。
壶腹部癌的临床表现:壶腹部癌的临床表现:与胰头癌相似。常见为黄疸、消瘦和腹痛。其他也可有消化道出血、消瘦、乏力等症状。
诊断:根据临床表现;实验室检查:血清生化检查、肿瘤标志物;影像学检查:B超检查、CT、ERCP、MRCP、超声内镜等。
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