患者需随身携带，用于支气管哮喘急性发作时缓解症状的药物是（）

单项选择题X 纠错

患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方：
①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入；
②布地奈德混悬液2ml，硫酸特布他林雾化液1ml，异丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵雾化吸入，每日2次；
③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；
④孟鲁司特钠片，用法：1片，每日1次，睡前口服；
⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷，用法：1喷，每日2次。治疗3日后，患者出现双手震颤、心悸等症状，考虑可能是药物的不良反应，调整治疗方案后，患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。

A.沙丁胺醇气雾剂
B.布地奈德粉吸入剂
C.沙美特罗/氟替卡松吸入剂
D.孟鲁司特钠片
E.茶碱缓释片
F.噻托溴铵吸入剂

参考答案：

进入题库练习

多项选择题

患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10⁹/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期，常见的致病菌包括（）

A.肺炎链球菌
B.卡他莫拉菌
C.肠杆科细菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
F.支原体、衣原体

点击查看答案进入题库练习

多项选择题

患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10⁹/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。可使用的药物类别有（）

A.支气管扩张剂
B.β₂受体阻滞剂
C.糖皮质激素
D.祛痰药
E.抗生素
F.β₂受体激动剂

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10⁹/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。提示患者用药后第3日早晨出现排尿困难，患者曾出现过排尿不畅，使用利尿剂后可缓解。应停止使用的药物是（）

A.氨溴索
B.多索茶碱
C.异丙托溴铵
D.布地奈德
E.呋塞米
F.沙美特罗/氟替卡松

点击查看答案进入题库练习

多项选择题

患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10⁹/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。提示在该医院头孢呋辛和庆大霉素属于非限制级别，哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星属于限制级别，亚胺培南和万古霉素属于特殊级别。医师使用电子处方开具抗菌药物时，可能受到医院信息管理系统（HIS系统）拦截的药物是（）

A.左氧氟沙星
B.头孢呋辛
C.亚胺培南
D.庆大霉素
E.哌拉西林/他唑巴坦
F.万古霉素

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10⁹/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。

提示患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，临床医师在取得病原菌和药敏结果前，经验用药时除考虑病原菌分布特点外，还应考虑细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物，叙述正确的是（）

A.左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上
B.头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上
C.哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上
D.庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上
E.亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右，对非发酵菌的耐药率在30%左右
F.万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10⁹/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。可选用的药物不包括（）

A.多索茶碱
B.氨溴索
C.布地奈德
D.沙美特罗/氟替卡松吸入剂
E.泮托拉唑
F.异丙托溴铵

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者女性，65岁，尿路感染，根据药敏结果选用静脉滴注替考拉宁0.4g，每8小时1次，首次滴注即将结束时，患者出现发热、寒战、出汗、胃部不适、泡沫尿，伴有全身疼痛；再次静脉滴注替考拉宁时，再次出现上述症状，停药两日后发热、泡沫尿等症状消失。结合本病例，通过查阅资料，推测该患者产生泡沫尿的原因是（）

A.有糖尿病时，尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，尿液表面张力增高
B.肝肾疾病时，尿液中胆红素或蛋白质含量增多，尿液表面张力增高，在排尿时可产生较多气泡
C.泌尿道中有产气菌存在时，尿液中可产生气泡
D.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌，或其他泌尿系感染，使尿液的成分发生改变而产生气泡
E.由于替考拉宁引起肾功能损害后导致泡沫尿的产生

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者女性，65岁，尿路感染，根据药敏结果选用静脉滴注替考拉宁0.4g，每8小时1次，首次滴注即将结束时，患者出现发热、寒战、出汗、胃部不适、泡沫尿，伴有全身疼痛；再次静脉滴注替考拉宁时，再次出现上述症状，停药两日后发热、泡沫尿等症状消失。临床药师在查阅文献后发现，替考拉宁用药过程中如出现高热、寒战症状，停药后体温逐渐下降，应考虑为替考拉宁引起的药物热后，临床药师的这一行为属于（）

A.药物利用研究应用
B.循证药学实践应用
C.药物经济学研究
D.药物不良反应研究
E.药物流行病学研究应用

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者女性，34岁，因“乏力、食欲缺乏4年，发热2日”来诊。患者因慢性肾衰竭（尿毒症期），行规律血液透析5个月。2日前受凉后出现发热、咳嗽咳痰，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度大，表面有大量脓点，双肺呼吸音粗，湿啰音明显。实验室检查：透析前血肌酐650μmol/，血红蛋白61.9g/L。尿毒症患者并发感染时，可按正常剂量使用的药物有（）

A.氨苄西林
B.羧苄青霉素
C.氨基糖苷类
D.磺胺类
E.先锋霉素类

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

患者女性，34岁，因“乏力、食欲缺乏4年，发热2日”来诊。患者因慢性肾衰竭（尿毒症期），行规律血液透析5个月。2日前受凉后出现发热、咳嗽咳痰，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度大，表面有大量脓点，双肺呼吸音粗，湿啰音明显。实验室检查：透析前血肌酐650μmol/，血红蛋白61.9g/L。肾内科临床药师给予患者的建议中，需除外（）

A.因患者血色素低，应适当补充铁剂
B.血液透析容易丢失水溶性维生素，应适当补充维生素B或维生素C
C.因磷不能被透析清除而蓄积，长期高磷血症会出现心力衰竭、心律失常等并发症，建议患者使用磷结合剂
D.因患者贫血，可适当给予患者促红细胞生成素
E.患者上呼吸道感染，可给予患者头孢呋辛抗感染治疗

点击查看答案进入题库练习