在治疗过程中，患者发生了Ⅳ度白细胞和血小板抑制，进一步处理方案是（）

多项选择题X 纠错患者男性，74岁，因“轻微咳嗽，右胸壁刺痛”来诊。查体：体温正常，血象无异常，体能状态评分（PS）为1分。影像学检查：CT示右肺2.5cm×2cm肿块，对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示：低分化鳞状细胞癌。诊断：非小细胞肺癌Ⅲb期，无法切除。

A.积极运动，保持体力
B.隔离、住单间
C.预防感染
D.保证每日监测血象
E.积极进行升血治疗
F.鼓励患者多与人见面交流，以缓解心理压力

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单项选择题

患者男性，74岁，因“轻微咳嗽，右胸壁刺痛”来诊。查体：体温正常，血象无异常，体能状态评分（PS）为1分。影像学检查：CT示右肺2.5cm×2cm肿块，对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示：低分化鳞状细胞癌。诊断：非小细胞肺癌Ⅲb期，无法切除。若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解（PR），毒性可耐受，还应化学治疗的期限是（）

A.4周期
B.2周期
C.1周期
D.5周期
E.视患者治疗愿望而定
F.结束化学治疗

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多项选择题

患者男性，74岁，因“轻微咳嗽，右胸壁刺痛”来诊。查体：体温正常，血象无异常，体能状态评分（PS）为1分。影像学检查：CT示右肺2.5cm×2cm肿块，对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示：低分化鳞状细胞癌。诊断：非小细胞肺癌Ⅲb期，无法切除。可选用的一线化疗方案是（）

A.吉西他滨＋顺铂
B.吉非替尼＋顺铂
C.紫杉醇＋卡铂
D.长春瑞滨＋顺铂
E.培美曲塞＋顺铂
F.多西他赛＋吉西他滨

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多项选择题

患者男性，61岁，身高172cm，体重64kg。无药物过敏史。查体：体温37.7℃，心率122次/分，呼吸23次/分，血压125/77mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹部CT：肝脓肿不排除，胆囊炎、胆结石，脾大，双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查：血白细胞13.8×10⁹/L，中性粒细胞0.76，血红蛋白95g/L，血小板20×10⁹/L，C反应蛋白＞200mg/L；白蛋白28.4g/L，丙氨酸氨基转移酶129U/L，天门冬氨酸氨基转移酶74U/L，总胆红素38.6μmol/L，直接胆红素8.86μmol/L；肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养：肺炎克雷伯菌（不产超广谱β内酰胺酶）。1月2日血培养：人葡萄球菌。诊断：
①肝脓肿；
②感染性休克；
③2型糖尿病。用药医嘱如下表。

《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》中推荐的血管活性药物和正性肌力药物包括（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.去氧肾上腺素
F.间羟胺

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多项选择题

患者男性，61岁，身高172cm，体重64kg。无药物过敏史。查体：体温37.7℃，心率122次/分，呼吸23次/分，血压125/77mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹部CT：肝脓肿不排除，胆囊炎、胆结石，脾大，双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查：血白细胞13.8×10⁹/L，中性粒细胞0.76，血红蛋白95g/L，血小板20×10⁹/L，C反应蛋白＞200mg/L；白蛋白28.4g/L，丙氨酸氨基转移酶129U/L，天门冬氨酸氨基转移酶74U/L，总胆红素38.6μmol/L，直接胆红素8.86μmol/L；肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养：肺炎克雷伯菌（不产超广谱β内酰胺酶）。1月2日血培养：人葡萄球菌。诊断：
①肝脓肿；
②感染性休克；
③2型糖尿病。用药医嘱如下表。

初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是（）

A.患者因严重感染使骨髓抑制，血小板低，利奈唑胺可能加重骨髓抑制
B.利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度
C.患者肝功能损害，利奈唑胺通过肝代谢
D.利奈唑胺可能诱导耐药菌产生
E.万古霉素血药浓度高于利奈唑胺
F.患者肾功能正常

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多项选择题

患者男性，61岁，身高172cm，体重64kg。无药物过敏史。查体：体温37.7℃，心率122次/分，呼吸23次/分，血压125/77mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹部CT：肝脓肿不排除，胆囊炎、胆结石，脾大，双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查：血白细胞13.8×10⁹/L，中性粒细胞0.76，血红蛋白95g/L，血小板20×10⁹/L，C反应蛋白＞200mg/L；白蛋白28.4g/L，丙氨酸氨基转移酶129U/L，天门冬氨酸氨基转移酶74U/L，总胆红素38.6μmol/L，直接胆红素8.86μmol/L；肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养：肺炎克雷伯菌（不产超广谱β内酰胺酶）。1月2日血培养：人葡萄球菌。诊断：
①肝脓肿；
②感染性休克；
③2型糖尿病。用药医嘱如下表。

亚胺培南与西司他丁配伍应用的原因不包括（）

A.可发挥协同抗菌作用
B.西司他丁为肾脱氢肽酶抑制剂，能阻断亚胺培南在肾内的代谢
C.西司他丁能抑制β内酰胺酶，增加亚胺培南的抗菌谱
D.西司他丁能减少亚胺培南的肝内代谢
E.西司他丁能增加亚胺培南的稳定性
F.西司他丁可减少亚胺培南的肾排泄

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多项选择题

患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。患者退热、血尿等症状缓解后，可推荐服用的药物是（）

A.阿莫西林/克拉维酸
B.环丙沙星
C.头孢拉定
D.氟康唑
E.头孢呋辛酯
F.阿奇霉素

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多项选择题

患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的疗程应该为（）

A.疗程至少14日，一般2～4周
B.疗程为3～4日
C.热退后可改为口服给药
D.口服抗菌药物治疗应维持1～2周
E.口服抗菌药物治疗应维持2～4周
F.反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，常需4～6周

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多项选择题