多项选择题X 纠错
患者男性,56岁,主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛,未予诊治。以后症状逐渐加重,出现头晕,伴寒战发热,体温39.9℃。既往史:肝硬化史10年。体检:血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,神志淡漠,双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑,有脓苔,触痛。双侧腋下显著肿胀。
A.本病致病菌常为二种杆菌
B.严重者可发生中毒性休克
C.肝硬化是本病的易感因素
D.本病可发生于任何年龄
E.本病常波及睾丸
F.本病可由肛周脓肿向周围蔓延引起
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多项选择题
A.阴囊超声提示睾丸血流信号消失
B.阴囊CT提示阴囊及下腹部皮下积气
C.血常规检测提示血小板减少
D.阴囊CT提示阴囊皮下软组织增厚,累及下腹部
E.阴囊超声提示阴囊皮下血流丰富
F.阴囊CT提示睾丸多发液性暗区
多项选择题
A.为避免应用耐药抗生素,需待细菌培养+药敏试验结果出来后,再选择相应敏感抗生素治疗
B.及时纠正水电解质及酸碱失衡,加强支持治疗
C.根据病变范围,立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开,充分切除发黑坏死组织及睾丸。根据病情进展,可行多次皮肤切开及坏死组织清除
D.如阴囊及会阴部皮肤缺损较大,自行愈合困难时,待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮
E.积极治疗肝硬化
F.尽量保持阴囊皮肤完整,如抗感染治疗效果不佳时,再切开皮肤引流及清除坏死组织
多项选择题
A.感染性休克
B.肝硬化
C.附睾炎
D.附睾结核
E.阴囊坏疽
F.阴囊湿疹
多项选择题
A.由阴囊皮肤直接侵入
B.尿道感染向周围发展
C.肛周脓肿向周围蔓延
D.腹膜后感染沿阴茎阴囊的筋膜蔓延
E.后背感染沿淋巴管蔓延
F.肺内感染沿血行转移
多项选择题
A.立即静脉滴注大剂量广谱抗生素,待细菌培养+药敏试验结果出来后,选择相应抗生素治疗
B.及时纠正水电解质及酸碱失衡,加强支持治疗
C.根据病变范围,立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开,充分清除发黑坏死组织。根据病情进展,可做多次皮肤切开及坏死组织清除
D.如阴囊及会阴部皮肤缺损较大,自行愈合困难时,待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮
E.积极治疗糖尿病
F.不必马上行多处皮肤切开引流,待抗感染治疗效果不佳时,再切开皮肤引流及清除坏死组织
单项选择题
A.睾丸扭转
B.阴囊湿疹样癌
C.附睾炎
D.附睾结核
E.阴囊坏疽
F.阴囊湿疹
多项选择题
A.阴囊皮下触及捻发感
B.阴囊发黑
C.阴囊皮肤部分破溃
D.尿道破裂
E.睾丸破裂
F.病变蔓延至下腹部
单项选择题
A.更换抗结核药物
B.抗生素治疗
C.中药治疗
D.物理治疗
E.放疗
F.手术治疗
单项选择题
A.抗生素治疗
B.抗结核治疗
C.左肾切除术
D.左肾造瘘术
E.左侧肾盂输尿管成型术
F.放置DJ管
单项选择题
A.左肾结石
B.左肾积水
C.左肾囊肿
D.左肾结核
E.左侧肾盂输尿管交界部狭窄
F.左肾肿瘤