多项选择题X 纠错患者男性,69岁,因“反复发热40日,胸闷、咳嗽、咳痰3日”来诊。查体:体温39.1℃,脉搏108次/分,呼吸18次/分,血压132/78mmHg(1mmHg=0.133kPa);律齐,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,伴震颤,4/6级,向腋下传导。超声心动图:二尖瓣后叶破损,腱索断裂并脱垂及关闭不全(重度),左房室腔增大,左心室射血分数(LVEF)正常(70%)。入院诊断:感染性心内膜炎,左侧心力衰竭,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级。患者曾出现牙龈肿痛,于社区医院洁牙。否认慢性病史、传染病史、手术、外伤、输血史。
A.尽早进行病原学检查,给予抗菌药物前应进行血培养,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.根据病原选用杀菌剂
C.根据病原既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.应采用最大治疗剂量
E.疗程内应给予静脉给药
F.患者出院后可给予口服给药
G.疗程宜充足,一般4~6周;人工瓣膜心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需6~8周或更长
H.部分患者尚需配合外科手术治疗
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多项选择题
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肠球菌属
D.肠杆菌科
E.铜绿假单胞菌
F.念珠菌属等真菌
G.表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌
H.军团菌
I.衣原体
J.支原体
多项选择题
A.抗癫痫治疗提倡多药联合应用,单药治疗难以完全控制发作,且易产生耐受性
B.应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用,以及有明显药动学方面相互作用的药物联用
C.建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用
D.加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用,适合与其他药物联用
E.为更好地控制症状,抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍
F.儿童给药量应按体重进行折算,对于体重超过70kg的患儿,给药量可以超过成人剂量
G.抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时,应测定血药浓度,以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物
H.患者在药物治疗的情况下,2~5年以上完全无发作,可以考虑停药
单项选择题
A.5~15μg/ml
B.10~15μg/ml
C.5~10μg/ml
D.10~20μg/ml
E.8~18μg/ml
F.10~30μg/ml
G.15~25μg/ml
H.20~25μg/ml
多项选择题
A.卡马西平
B.乙琥胺
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
F.拉莫三嗪
G.丙戊酸钠
H.左乙拉西坦
多项选择题
A.头痛
B.低血压
C.心律失常
D.皮疹
E.恶心呕吐
F.睡眠障碍
多项选择题
A.脱水降颅压
B.减轻脑水肿
C.调整血压
D.防止再出血
E.防止脑动脉痉挛
F.防止并发症发生
单项选择题
A.动静脉畸形
B.血液病
C.烟雾病
D.颅内动脉瘤
E.动脉粥样硬化
F.高血压
多项选择题
A.恶心、呕吐
B.运动障碍
C.困倦、嗜睡
D.躯体依赖性
E.直立性低血压
F.精神障碍
多项选择题
A.吩噻嗪类药物
B.抗胆碱能药物
C.单胺氧化酶抑制剂
D.多巴胺受体激动剂
E.多巴胺受体拮抗剂
F.胆碱酯酶抑制剂
单项选择题
A.提高多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量增加
B.提高多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺的量增加
C.提高多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少
D.抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少
E.抑制多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺的量减少
F.抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量增加