单项选择题X 纠错患者女性,50岁,因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年,最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂,曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余,间断使用降糖药物,控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规:蛋白(+++),葡萄糖52mmol/L。入院查体:血压161/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),颜面轻微水肿,心、肺、腹无明显阳性体征,眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查:尿常规示尿比重1.010,蛋白(+++),葡萄糖正常,未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h,尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L,餐后2小时血糖14.94mmol/L,糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性,肾功能正常。胸部X线片:心影增大。心电图:ST段改变。腹部B超:脂肪肝,右肾结石。
A.二甲双胍
B.甘精胰岛素
C.阿卡波糖
D.伏格列波糖
E.格列美脲
F.格列吡嗪
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多项选择题
A.糖尿病教育
B.控制饮食
C.加强运动
D.药物(胰岛素、口服降糖药)治疗
E.血糖自我监测
F.加强高蛋白营养
多项选择题
A.2型糖尿病
B.糖尿病肾病
C.肾结石
D.慢性浅表性胃炎伴糜烂
E.胃溃疡
F.急性肾小球肾炎
多项选择题
A.甲泼尼龙
B.厄贝沙坦
C.地塞米松
D.双嘧达莫
E.西替利嗪
F.头孢呋辛
多项选择题
A.尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估
B.尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平
C.尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗
D.尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗
E.尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物
F.但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m2)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗
多项选择题
A.IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一
B.IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因
C.IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性,预后有一定困难
D.临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等
E.病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等
F.局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例
单项选择题
A.替考拉宁
B.丙氨酰谷氨酰胺
C.脂肪乳剂
D.氯化钙
E.脂溶性维生素
F.奥美拉唑
多项选择题
A.替考拉宁对肠球菌的抗菌活性比万古霉素强
B.与万古霉素可能有交叉变态反应,故对万古霉素过敏者禁用
C.肾功能受损的患者,替考拉宁前3日仍按照正常剂量给药
D.替考拉宁对抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌(MRSA.的抗菌活性比万古霉素弱
E.肾功能受损的患者,万古霉素前3日仍按照正常剂量给药
F.替考拉宁对耳、肾毒性比万古霉素轻
多项选择题
A.亚胺培南
B.奥美拉唑
C.生长抑素
D.替考拉宁
E.丙氨酰谷氨酰胺
F.脂肪乳
多项选择题
A.草木犀流浸液片
B.双氯芬酸钠
C.甘露醇
D.右旋糖酐
E.氢氯噻嗪
F.氯化钾
多项选择题
A.头孢替安
B.青霉素
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.庆大霉素
F.依替米星