多项选择题X 纠错患者女,62岁,因“风湿性心脏病,左房室瓣重度狭窄伴中度反流,主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查:血常规、DIC全套无异常,肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。
A.外科止血不彻底
B.凝血因子缺乏
C.血小板数量减少或功能失调
D.红细胞数量减少
E.血浆钾离子浓度降低
F.纤溶亢进
G.血浆清蛋白浓度降低
H.肝素残余或肝素反跳
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多项选择题
A.原有肺动脉高压者
B.导管置入过快、过深
C.气囊膨胀过度
D.低血容量者
E.发现导管移位,仍继续置入和充气
F.机械通气患者
多项选择题
A.肺梗死
B.血压升高
C.瓣膜损伤
D.肺动脉破裂和出血
E.心律失常
F.血胸、气胸
G.心脏压塞
多项选择题
A.右房压
B.右室压
C.肺动脉压
D.中心静脉压
E.左房压
F.左室压
单项选择题
A.退回到右心室水平再试
B.用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
C.当患者深呼气时快速推送导管
D.向导管内注入冷溶液
E.当患者深吸气时快速推进导管
F.将导管拔出,重新置入
多项选择题
A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊充气后,每次推进导管2~3cm
C.当导管进入右心室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降低为零点
E.当导管进入肺动脉时,收缩压升高
F.当导管进入肺动脉时,舒张压升高
单项选择题
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.容量过负荷
E.左房室瓣狭窄
F.房间隔缺损
多项选择题
A.手术损伤
B.插管时损伤喉返神经
C.哭闹
D.喉头水肿
E.声带损伤
F.急性支气管炎
G.急性气管炎
多项选择题
A.拔管前给予地塞米松
B.拔管前给予少量镇静剂和琥珀胆碱
C.充分给氧、辅助呼吸
D.给予氨茶碱
E.充分吸痰
F.充分补液
多项选择题
A.增加七氟烷吸入浓度
B.追加肌肉松弛剂
C.静脉注射芬太尼25μg
D.静脉注射丙泊酚30mg
E.静脉注射氨茶碱30mg
F.静脉注射氢化可的松25mg
G.拔除气管内插管
多项选择题
A.硫喷妥钠
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.芬太尼
E.γ-OH
F.异氟烷
G.七氟烷