单项选择题X 纠错
患者男性,59岁。因“头昏伴左侧肢体无力1个月余”入院。既往史:无特殊。入院查体:体温36.2℃,脉搏80次/分,呼吸19次/分,血压116/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可,肌张力正常,左侧上、下肢肌力5级,轻瘫试验(±)。生理反射存在,病理反射未引出。门诊资料:术前颅脑MRI见图1。入院完善检查后行手术治疗。患者取俯卧位,右枕部入路,形成6cm×6cm骨窗,剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤大小4cm×3cm×3cm,色灰白,质脆,血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界,小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象:右枕叶占位性病变:多形性胶质母细胞瘤?淋巴瘤?术后复查颅脑CT(图2)。术后病检:肿瘤细胞体积小,大小较一致,胞质少,核深染,染色质粗,细胞密集且弥散分布,肿瘤细胞有围绕血管分布趋势(图3)。
A.脉络丛乳头状瘤
B.原发性中枢神经系统淋巴瘤
C.室管膜瘤
D.脑膜瘤
E.星形细胞瘤
F.海绵状血管瘤
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多项选择题
A.有无视力下降和视野缺损
B.有无脑膜刺激征
C.有无全身浅表淋巴结肿大
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E.有无眼底视盘水肿
F.有无人格和记忆的改变
多项选择题
A.脉络丛乳头状瘤
B.原发性中枢神经系统淋巴瘤
C.室管膜瘤
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E.星形细胞瘤
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单项选择题
A.CT平扫表现为高密度或是等密度的病变
B.病变多单发,也可多发
C.病变周围有明显的指状水肿以及占位效应
D.增强后病灶强化不明显
E.病变可在室管膜下生长并呈蝴蝶状通过胼胝体侵犯对侧
单项选择题
A.20~30Gy
B.30~40Gy
C.40~50Gy
D.50~60Gy
E.60~70Gy
单项选择题
A.多形性胶质母细胞瘤
B.原发性中枢神经系统淋巴瘤
C.脑脓肿
D.脑膜瘤
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单项选择题
A.寄生虫感染史
B.药物过敏史
C.颅脑外伤史
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E.结核感染史
单项选择题
A.颅脑MRI检查
B.PET-CT检查
C.CT或MRI导航立体定向穿刺活检
D.脑脊液检查
E.SPECT检查