单项选择题X 纠错
A.除医嘱需要"取消"时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
B.病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字
C.病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正
D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
E.每次书写结束要签署全名
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单项选择题
A.病情变化时无分析、判断、处理的结果
B.无出院医嘱
C.入院记录未在24小时内完成
D.无体格检查及辅助检查记录
E.无上级医师常规查房记录
单项选择题
A.不重视病案书写质量
B.没有建立病案质量标准
C.科室病案质量的自我监控
D.规章制度不健全、不落实,执行不严格,管理不到位
E.医务人员医学基础不牢,基本素质较差
单项选择题
A.有一定的危险性,可能产生不良后果的检查和治疗
B.由于患者体质特殊或者病情危笃,可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗
C.收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗
D.临床试验性检查和治疗
E.以上均是
单项选择题
A.ISO9000《质量管理体系基础和术语》
B.ISO9001《质量管理体系要求》
C.ISO9004《质量管理体系业绩改进指南》
D.ISO9000《质量管理核心标准》
E.ISO9011《质量和(或)环境管理体系审核指南》