面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段，属上运动神经元损伤。如一侧皮质束或其起始区锥体细胞受损，可产生对侧眼裂以下的面肌瘫痪，表现为病灶对侧侧鼻唇沟消失，口角低垂并向病灶侧偏斜，流涎，不能作鼓腮、露齿等动作。这种情况多数还有对侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向病灶对侧。面神经核下瘫是指脑干内的面神经核或其轴突组成的面神经根纤维损伤引起的瘫痪，属下运动神经元损伤。面神经核下瘫的特点是病灶侧所有的面肌瘫痪，表现出为额纹消失，眼不能闭，鼻唇沟消失，口角下垂等。与核上瘫一样流口水，不能做鼓腮、露齿和吹口哨等运动。