多项选择题X 纠错男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
A.吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染
B.采取肠穿孔修补
C.清除肝包膜下血肿
D.进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合
E.左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞
F.细致探查,避免遗漏其他部位的损伤
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多项选择题
A.禁食、水
B.建立静脉输液通道进行补液
C.吸氧
D.应用抗生素,预防感染
E.完成必需的实验室检查
F.作好术前准备,急诊手术
多项选择题
A.弹头由左臀部射入,呈直线或抛物线经腹腔空间止于右大腿
B.弹头由左臀部射入,经过左髂窝、腹腔和右髂窝,能量耗尽停留于右大腿
C.能量传递效应
D.血流扰动效应
E.远达效应
F.震荡效应
多项选择题
A.MRI
B.盆腔X线平片
C.腹腔X线平片
D.CT
E.B超
F.血、尿常规
多项选择题
A.伤后出现左下腹疼痛
B.查体左下腹压痛
C.临床观察24小时后,再作出判断
D.火器伤造成腹腔内脏损伤中,55.9%的入口或出口在腹部
E.火器伤造成腹腔内脏损伤中,44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位
F.根据火器伤特点,伤口部位与腹腔毗邻,应高度警惕腹内脏器损伤可能
单项选择题
A.贯通伤
B.盲管伤
C.穿透伤
D.火器伤开放性伤道
E.非穿透伤
F.切线伤
单项选择题
A.20%一氯胺乙醇溶液或1:10次氯酸钙悬浮液
B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
C.急救针,无急救针时,按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
D.肌注或静注对二甲氨基苯酚,或吸入亚硝酸异戊酯,静注25%硫代硫酸钠
E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱
单项选择题
A.20%一氯胺乙醇溶液或1:10次氯酸钙悬浮液
B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
C.急救针,无急救针时,按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
D.肌注或静注对二甲氨基苯酚,或吸入亚硝酸异戊酯,静注25%硫代硫酸钠
E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱