单项选择题X 纠错患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。
A.每周至少发生3次，并持续3个月以上
B.每周至少发生2次，并持续2个月以上
C.每周至少发生2次，并持续1个月以上
D.每周至少发生3次，并持续1个月以上
E.每周至少发生2次，并持续6个月以上
F.每周至少发生3次，并持续6个月以上
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单项选择题
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.神经衰弱
E.失眠症
F.神经症
多项选择题
A.询问失眠症的原因
B.查找不健康的生活方式
C.了解睡眠环境的影响
D.以患者对睡眠的主观评价为标准
E.体格检查
F.心电图、脑电图
G.SAS，SDS，SCL－90
多项选择题
A.需继续服用碳酸锂和喹硫平
B.不需要定期门诊复查
C.每隔半年检查一次甲状腺功能
D.不需要定期检查心电图和肝功能等
E.坚持服药就能完全阻止复发
F.经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗
G.在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量
H.在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分
多项选择题
A.必要时加用阿米替林
B.加大喹硫平的剂量
C.必要时电休克治疗
D.必要时加用SSRI类抗抑郁药
E.必要时加用丙米嗪
F.必要时加用氯米帕明
G.维持原治疗方案继续观察
单项选择题
A.将碳酸锂减量
B.停用碳酸锂
C.换用氯氮平
D.检查电解质
E.电抽搐治疗
F.加大抗精神病药剂量
G.适当增加碳酸锂的剂量
多项选择题
A.加用碳酸锂
B.加用抗抑郁药
C.加大喹硫平的剂量
D.必要时氟哌啶醇肌内注射
E.加用盐酸苯海索治疗
F.电休克治疗
G.换用氯氮平治疗
单项选择题
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.双相情感障碍
E.分裂样精神病
F.偏执性精神病
多项选择题
A.有无情绪低落
B.有无妄想知觉
C.有无兴奋话多
D.有无自杀言行
E.有无药物过敏史
F.有无重大躯体疾病史
G.有无凭空闻声
H.预防接种史
单项选择题
A.分裂样精神病
B.躁狂症
C.神经症
D.精神分裂症
E.抑郁症
F.偏执性精神病
多项选择题
A.分裂样精神病
B.躁狂症
C.神经症
D.精神分裂症
E.抑郁症
F.偏执性精神病
