问答题X 纠错老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。
①立即用手捏紧引流口周围皮肤并报告医生,用凡士林纱布堵塞引流口。
②反折近端胸管,然后常规更换引流瓶。
③严密观察:视—有无气促、发绀、皮下气肿;叩—声音是否异常;听—呼吸音是否异常;监测生命体征。
④床边X光检查,及时追踪检查结果。
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