A.意识状态 
B.营养状态 
C.脉搏的节律 
D.皮肤的颜色 
E.呼吸的频率 

A.患者的感受 
B.实验室检查结果 
C.护士用手触摸到的感受 
D.护士用眼睛观察到的资料 
E.对其进行身体评估得到的资料 

A.查阅实验室检查的结果 
B.护士与患者进行交谈 
C.对患者进行身体评估 
D.与患者的家属沟通 
E.护士的主观感觉

A.视觉观察法 
B.触觉观察法 
C.听觉观察法 
D.嗅觉观察法 
E.味觉观察法 

A.遵医嘱发退热药 
B.用温水帮患者擦浴 
C.通知营养科调整患者饮食 
D.开放静脉通道，点滴抗生素 
E.检查血常规，看白细胞数量

A.每天排尿4次～5次，量中等 
B.每天饮开水5次，每次约200ml 
C.腹部疼痛 
D.发热2天，午后明显 
E.每餐主食2碗，一日3餐 

A.心率、血压、脉搏、呼吸 
B.患病史、婚育史、药物过敏史 
C.姓名、性别、年龄、民族、职业 
D.性格特征、情绪状态、康复信心 
E.家庭关系、经济状况、工作环境

A.心率、血压、脉搏、呼吸 
B.患病史、婚育史、药物过敏史 
C.姓名、性别、年龄、民族、职业 
D.性格特征、情绪状态、康复信心 
E.家庭关系、经济状况、工作环境 

A.心率、血压、脉搏、呼吸 
B.患病史、婚育史、药物过敏史 
C.姓名、性别、年龄、民族、职业 
D.性格特征、情绪状态、康复信心 
E.家庭关系、经济状况、工作环境 

A.每30min测血压一次 
B.2周后病人能拄着拐杖走路 
C.1周后病人自理能力增强 
D.出院前教会病人注射胰岛素 
E.雾化吸入每天2次 

A.潜在并发症：感染 
B.排泄形态改变：便血 
C.营养失调：与便血有关 
D.身体虚弱：因为患者有便血 
E.体液不足：与便血丢失体液有关