为了保护动静脉内瘘，进行内瘘穿刺操作时注意事项正确的是：（）

多项选择题X 纠错

A.选择好穿刺点
B.采用阶梯式、纽扣式等方法，以合适的角度穿刺血管，先穿刺静脉、再穿刺动脉
C.拔出动脉内瘘针后再拔静脉内瘘针，压迫穿刺部位2~3min
D.弹力绷带压迫止血，松紧适宜
E.嘱患者压迫15~30min后摘除止血带并观察有无出血

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单项选择题

王某，女，20岁，以“颊部皮疹半年，发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。
患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑，无瘙痒，伴脱发，反复口腔溃疡，未在意。
近2~3个月上述症状加重，同时出现双侧膝关节，踝关节肿痛，自行服用芬必得可暂时缓解。
10天前逐渐出现双下肢浮肿，且逐渐加重趋势，尿量减少，每日约500~800ml；气短，可平卧，无夜间憋醒或端坐呼吸。
当地肺CT示双肺间质改变，血气PaO2：51mmHg，双侧胸腔积液；血常规WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常规Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者诊断为系统性红斑狼疮，给予甲强龙500mg，丙球10g冲击治疗3日，症状无明显好转。
出现头痛，视物不清，间断抽搐，无二便失禁。
拟行血液净化治疗，请根据上述情况回答下列问题

治疗中患者出现心慌、出冷汗、血压86/54mmHg，下列处理不正确的是：（）

A.可将分浆速度减慢
B.加快补浆速度使血压回升
C.症状不缓解可停止分浆
D.操作过程中动作轻柔，及时调整各种参数
E.治疗完毕后，患者即可离开

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单项选择题

王某，女，20岁，以“颊部皮疹半年，发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。
患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑，无瘙痒，伴脱发，反复口腔溃疡，未在意。
近2~3个月上述症状加重，同时出现双侧膝关节，踝关节肿痛，自行服用芬必得可暂时缓解。
10天前逐渐出现双下肢浮肿，且逐渐加重趋势，尿量减少，每日约500~800ml；气短，可平卧，无夜间憋醒或端坐呼吸。
当地肺CT示双肺间质改变，血气PaO2：51mmHg，双侧胸腔积液；血常规WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常规Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者诊断为系统性红斑狼疮，给予甲强龙500mg，丙球10g冲击治疗3日，症状无明显好转。
出现头痛，视物不清，间断抽搐，无二便失禁。
拟行血液净化治疗，请根据上述情况回答下列问题

下列血浆置换运行速度值正确的是：（）

A.血浆分离器的血流速度为80~100ml/min，血浆成分分离器的速度为20~30ml/min左右
B.血浆分离器的血流速度为80~120ml/min，血浆成分分离器的速度为25~30ml/min左右
C.血浆分离器的血流速度为80~120ml/min，血浆成分分离器的速度为20~30ml/min左右
D.血浆分离器的血流速度为80~100ml/min，血浆成分分离器的速度为25~30ml/min左右
E.血浆分离器的血流速度为80~120ml/min，血浆成分分离器的速度为25~35ml/min左右

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单项选择题

王某，女，20岁，以“颊部皮疹半年，发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。
患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑，无瘙痒，伴脱发，反复口腔溃疡，未在意。
近2~3个月上述症状加重，同时出现双侧膝关节，踝关节肿痛，自行服用芬必得可暂时缓解。
10天前逐渐出现双下肢浮肿，且逐渐加重趋势，尿量减少，每日约500~800ml；气短，可平卧，无夜间憋醒或端坐呼吸。
当地肺CT示双肺间质改变，血气PaO2：51mmHg，双侧胸腔积液；血常规WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常规Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者诊断为系统性红斑狼疮，给予甲强龙500mg，丙球10g冲击治疗3日，症状无明显好转。
出现头痛，视物不清，间断抽搐，无二便失禁。
拟行血液净化治疗，请根据上述情况回答下列问题

护士在为患者行双重血浆置换术前，应该严格核对患者，下列核对内容不正确的是：（）

A.血液灌流器型号及有效期
B.患者姓名
C.血浆分离器、血浆成分分离器的型号和有效期
D.置换液
E.置换方式

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单项选择题

王某，女，20岁，以“颊部皮疹半年，发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑，无瘙痒，伴脱发，反复口腔溃疡，未在意。
近2~3个月上述症状加重，同时出现双侧膝关节，踝关节肿痛，自行服用芬必得可暂时缓解。
10天前逐渐出现双下肢浮肿，且逐渐加重趋势，尿量减少，每日约500~800ml；气短，可平卧，无夜间憋醒或端坐呼吸。
当地肺CT示双肺间质改变，血气PaO2：51mmHg，双侧胸腔积液；血常规WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常规Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者诊断为系统性红斑狼疮，给予甲强龙500mg，丙球10g冲击治疗3日，症状无明显好转。
出现头痛，视物不清，间断抽搐，无二便失禁。
拟行血液净化治疗，请根据上述情况回答下列问题

根据患者病情应采取下列哪种血液净化治疗模式：（）

A.血液透析
B.血液灌溉
C.血液滤过
D.血液透析滤过
E.双重血浆置换

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单项选择题

患者，男，16岁，一周前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，无高血压、糖尿病病史。
B超：双肾缩小、腹水，化验结果如下：肌酐1216μmol/l，尿素氮41mmol/l，血钾6.2mmol/l，诊断为慢性肾功能衰竭，已于急诊行颈内静脉置管，拟行血液透析治疗，请根据上述情况回答下列问题。

护士针对患者颈内静脉置管护理的措施中不正确的是：（）

A.中心静脉留置导管，应消毒后用注射器回抽导管内封管的肝素
B.回抽量为动、静脉管各20ml
C.确认管路通畅后连接透析回路
D.禁止使用注射器用力推注导管腔
E.每次治疗前应对置管皮肤穿刺进行消毒换药

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单项选择题

患者，男，16岁，一周前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，无高血压、糖尿病病史。
B超：双肾缩小、腹水，化验结果如下：肌酐1216μmol/l，尿素氮41mmol/l，血钾6.2mmol/l，诊断为慢性肾功能衰竭，已于急诊行颈内静脉置管，拟行血液透析治疗，请根据上述情况回答下列问题。

血液透析护士为患者进行的指导，不正确的是：（）

A.告知患者血液透析的原理
B.告知患者透析过程中可能发生的问题
C.告知患者针对透析过程中的问题如何预防和处理
D.告知患者血管通路的居家护理技巧
E.告知患者无需控制饮食和饮水量，可进食大量新鲜的水果

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单项选择题

培训腹膜透析新患者，评估和观察的要点不正确的是（）

A.患者病情、病史
B.年龄、视力和自理情况
C.患者教育背景
D.对疾病相关知识了解程度
E.患者的理解能力和表达能力

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单项选择题

护士在指导患者进行腹膜透析平衡试验时，下列说法不正确的是（）

A.告知患者腹膜平衡试验的目的
B.告知患者腹膜平衡试验的意义
C.告知患者配合方法
D.指导患者随时灌入和放出腹透液
E.指导患者留取尿标本

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单项选择题

腹膜透析平衡试验操作要点正确的是（）

A.嘱患者仰卧，将2.5%腹透液2L灌入腹腔内，每灌注500ml时，嘱患者左右翻身1次
B.腹透液全部灌入时开始计算时间
C.计时120min时引流400ml透析液，留取10ml标本，其余灌回腹腔内，分别检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
D.计时120min时留取尿标本，检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
E.4h后，用30min排空腹腔，测定引流液量，计算超滤量，并留取10ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度

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单项选择题

腹膜透析平衡试验中评估和观察要点不正确的是（）

A.观察动静脉内瘘情况
B.评估患者灌入和引流腹透液的时间
C.观察引流液额形状
D.观察超滤量
E.观察患者有无不适，及时处理

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