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参考答案:

1.妥善固定管路并标识。
伤口一定要高于引流管或者引流瓶(除脑室引流外),防止逆行感染。管路要固定妥善。
2.保持引流管通畅。
观察引流管是否有扭曲、反折,是否有液体或气体排出。如果有血块堵塞,应从近处到远处挤压,反之,则容易引起逆行感染;或者用无菌注射器回抽,切勿用力推注。
3.观察引流液的量、性质和颜色。
观察引流液的量、性质和颜色,如有异常,要立即通知医生给予对症处理。
4.严格无菌技术。
所有的操作都要做到严格无菌操作。同时要严密观察伤口是否有渗血、渗液,敷料是否清洁干燥。每天更换敷料。每日更换引流袋。
5.拔管指征。
根据疾病的不同管路留置的时间也不一样,但是待到引流管中无气体或液体流出后,一般都可以拔管。拔管前要先夹闭管路一段时间,如果患者无不适反应,即可遵医嘱给予拔管。拔管后也要注意观察患者的病情变化。
6.严密观察。
严密观察患者的生命体征、病情变化,如有异常,应立即通知医生给予对症处理。
7.心理护理。
心理护理一般是指要耐心听取患者的自身感受,消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识,协助患者取得家庭和社会的支持,稳定患者的情绪。

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D.拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管

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