常用降压药噻嗪类利尿剂的绝对禁忌症为痛风。

拜新同、络活喜都是钙通道阻滞剂。拜新同是硝苯地平控释片，是将普通硝苯地平，采用控释技术制备的，从而达到缓慢平稳释放的效果，需要整片服用，降压起效快。络活喜是苯磺酸氨氯地平，半衰期为35-50小时，发挥长效作用是由于其本身的分子结构决定的，降压起效慢、缓和、平稳持久。

轻、中度肾功能不全首选ACEI/ARB，有利于防止肾病进展，但要注意严密监测肾功能。如肾功能恶化，则应停药。重度肾功能不全不建议应用ACEI和ARB，可用长效钙拮抗剂；若在透析治疗同时，也可合用ACEI/ARB，其中替米沙坦经肾脏排泄比例最低（<1%）值得推荐。

ACEI类（即普利类药物）或ARB类（即沙坦类）药物具有改善心血管重塑、保护靶器官；改善代谢、减少尿微量白蛋白的作用，有利于延缓糖尿病肾病的发生，应作为高血压合并糖尿病的首选药物。长效CCB类药物（即地平类药物）对代谢无不良影响，也是适用于糖尿病患者。

普通高血压患者应将血压降至140/90mmHg以下；老年人降至150/90mmHg以下；合并糖尿病、高脂血症、慢性肾病、冠心病等高危患者降至130/80mmHg以下。

如需长效降压药与短效降压药联合使用，可在晨起先服用短效降压药，并注意各药的起效时间和达峰时间，减少不良反应。

年轻人高血压通常是由于小动脉硬化造成的周围血管阻力增大，所以在用药时应主要降主动脉压，可选择RAS拮抗剂（ACEI/ARB）合用小剂量噻嗪类利尿剂；老年人高血压主要是由于大动脉硬化造成，大动脉的弹性扩张不到位，造成脉压差增大，所以用药时应注意降收缩压，可选择CCB和噻嗪类利尿剂。

高血压治疗的目标首先是使血压水平平稳达标；其次是保护心、脑、肾等重要靶器官；最高目标在于高效安全地防治心脑血管病的发生或发展，提高生活质量，延年益寿。

高血压的诊断标准为：在未使用降压药的情况下，在同一时间连续测量3次血压，取其平均值，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

测量血压应注意：血压计袖带大小合适，至少覆盖上臂臂围的2/3，紧贴上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm处，被测量者上臂、血压计与心脏处在同一水平位置。