单项选择题X 纠错朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次/分，BP125/82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌紧张，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109/L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次/分，R18次/分，BP128/84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30~50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音外科手术切口分为四类。
A.应先稳定患者的情绪，若无禁忌，可协助其坐于床沿或站立排尿
B.用热敷、轻柔按摩下腹部或用镇静止痛药解除切口疼痛，帮助患者自行排尿若
C.上述措施均无效时，在严格无菌技术下导尿。
D.一次导尿不超过1000ml，尿潴留时间过长或导尿量超过500ml时，应留置导尿管1~2日
E.立即导尿
你可能喜欢
单项选择题
A.清洁切口
B.清洁-污染切口
C.污染切口
D.感染切口
E.化脓切口
单项选择题
A.清洁切口
B.清洁-污染切口
C.污染切口
D.感染切口
E.化脓切口
单项选择题
A.严密观察生命体征、手木切口，若伤口敷料被血液渗湿时，应疑为手术切口出血，需及时检查伤口，压迫或结扎止血
B.注意观察引流液的性状，量和颜色
C.胸腔闭式引流出50ml/小时，提示有内出血
D.未置引流管者可通过患者全身情况来判断
E.发现体腔内出血时，应迅速建立静脉通道，及时通知医师并协助处理
单项选择题
A.术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.消化道出血
单项选择题
A.立即禁食，做皮肤准备、药物过敏性试验
B.立即输液，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调
C.急查血尿便三大常规、凝血时间、血型、交叉配血试验等
D.立即输血，补充血容量，缓解休克状态
E.给予镇痛药物、灌肠
单项选择题
A.多根引流管留置者，应区分各引流管放置的部位和作用，做好标识，妥善固定，并定期观察引流是否有效，引流管是否通畅，有无阻塞、扭曲、折叠和脱落，并记录观察引流物的量、颜色、性质。
B.熟悉不同引流管的拔管指征，做好宣教。
C.乳胶引流片一般于术后1~2日拔除
D.单腔或双腔橡皮引流管多用于渗液较多、脓液稠厚者，一般2~3日才能拔除
E.胸腔闭式引流12小时内不超过50~60ml，肺膨胀良好者可于36~48小时内拔除
F.肺部手术需延迟至48-96小时拔除
单项选择题
A.手术前应积极控制血糖于5.6~11.2mmo/L、尿糖<+）~（++）.。
B.原接受口服降糖药治疗者，应继续服用至手术前1日晚上。
C.如果服用长效降糖药（如氯磺丙），应在术前2~3日停服
D.术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢，在术日晨仍需使用胰岛素。
E..禁食患者静脉滴注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态（5.6~11.2mmol/L较为适宜）
