问答题X 纠错赵某,男,45岁,因“提重物时出现腰痛,放射至左下肢3天”入院。咳嗽、用力大便时疼痛加重,卧床休息则疼痛缓解。查体:腰部僵硬,腰生理弯曲变直,腰4~5椎间隙棘突旁压痛,放射至左小腿外侧,腰前屈受限,左直腿抬高试验及加强试验阳性,左膝反射减弱。皮肤感觉正常。X线片示腰椎生理曲度变直,腰4~5椎间隙左右不等宽。

参考答案:

1、应补充CT、MRI、脊髓造影等检查。
2、中医诊断:腰腿痛(气滞血瘀)
西医诊断:腰4~5椎间盘突出症治疗:(一)非手术治疗1、绝对卧床休息;2、骨盆牵引;3、手法治疗;4、痛处烫疗;5、痛处或硬膜外封闭;6、针灸;7、药物:西药----消炎镇痛类药物口服。中药:治则----活血化瘀,舒筋理气方剂----身痛逐瘀汤加减8、功能锻炼;
(二)手术治疗

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