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参考答案:

(1)骨折:脱位并发骨折可由骨端相互撞击及肌肉强力收缩,产生撕裂性骨折,大多数骨折块不大,脱位整复成功后,骨折亦随之复位。
(2)神经损伤:多因暴力引起,系由脱位的骨端牵拉或压迫神经干而造成的,如肩关节脱位时腋神经损伤;髋关节后脱位时坐骨神经被股骨头压迫或牵拉等,脱位并发神经干损伤多为挫伤,极少数造成断裂,通常观察三个月左右,如神经功能无恢复迹象,应施行神经探查术。
(3)血管损伤:系由脱位的骨端压迫,牵拉关节周围的重要血管引起,多为血管挫伤,亦可发生血管撕裂伤,如肩关节脱位合并腋动脉损伤;肘关节后脱位,肱动脉受压的损伤;膝关节脱位,动脉遭到挤压而致的血运受阻等。
(4)感染:多见于开放性关节脱位未及时清创或清创不彻底所致。在清创以前,应做创口细菌培养和抗生素敏感试验,为了保护关节软骨,要严密缝合关节囊,关节腔内不放引流。

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