心源性水肿病人的病情观察包括：（），每目测（）1次，同时应观察水肿的（）、（...

填空题X 纠错

心源性水肿病人的病情观察包括：（），每目测（）1次，同时应观察水肿的（）、（），并用手指压水肿部位（）后放开，观察（），以判断水肿严重程度的变化。

参考答案：记录出入液量、体重及腹围、部位、范围、5秒钟、压陷程度

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填空题

心源性水肿首先出现于（），水肿呈（）、（）；常见的护理诊断有（）、（）。

参考答案：身体下垂部位、对称性、凹陷性、体液过多、有皮肤完整性受损的危险

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填空题

心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控制滴速，一般为（），以防止诱发（）。

参考答案：每分钟20～30滴、肺水肿

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填空题

给心源性呼吸困难病人用氧时，其氧流量应据病情而异，一般病人为（），肺心病病人宜（），急性左心衰竭病人为（）。

参考答案：2～4L／Min、1～2L／min、4～6L／min

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填空题

心源性呼吸困难病人卧床休息时，根据病情其卧位可取（）、（）和（），以增加（），减少（）、减轻（）。

参考答案：抬高床头、取半卧位、端坐位、肺通气量、静脉回心血量、肺淤血或肺水肿

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填空题

心源性呼吸困难的表现有（）、（）和（）。

参考答案：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸

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填空题

循环系统是由（）、（）和（）组成；循环系统的血管分为（）又称（）、（）又称（）和（）又称（）。

参考答案：心脏、血管、调节循环系统的神经体液、动脉、阻力血管、静脉、容量血管、毛细血管、功能血管

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单项选择题

王女士，35岁。低热盗汗、乏力半年余，心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检：T37.6℃、P100次／分钟、R25次／分钟、BP110／70mmHg，高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，心率100次／分钟，心音低而遥远，下肢水肿。X线：心影呈三角形。病情观察的重点是（）

A、心电监测
B、心包压塞的表现
C、出入量
D、感染情况
E、血气分析结果

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单项选择题

王女士，35岁。低热盗汗、乏力半年余，心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检：T37.6℃、P100次／分钟、R25次／分钟、BP110／70mmHg，高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，心率100次／分钟，心音低而遥远，下肢水肿。X线：心影呈三角形。该病人最主要的护理诊断是（）

A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、体液过多
D、焦虑
E、清理呼吸道无效

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单项选择题

张先生，42岁。因受凉后心慌、胸闷，伴发热1周入院。体检：T37.5℃、P110次／分钟、R22次／分钟、BP100／70mmHg，神清合作，两肺未闻及干湿性啰音，心率110次／分钟，律不齐，心界轻度增大，第1心音减弱，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音。心电图：以R波为主的导联S-T段压低，T波低平，室性期前收缩12次／分钟；血清心肌酶：CK、AST增高；超声心动图：心脏结构未见异常。健康指导时告诉病人部分或全部恢复轻体力工作的时间是在病后（）

A、1～2个月
B、2～3个月
C、3～4个月
D、3～5个月
E、3～6个月

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单项选择题

A、焦虑
B、活动无耐力
C、体温过高
D、气体交换受损
E、心律失常

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