问答题X 纠错吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。

参考答案:

护理要点:
绝对卧床休息,提供生活照顾,以减低消耗、避免受伤、预防出血加重;
给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的流质或半流质饮食,补充消耗;
加强心理护理,给予心理支持,使病人积极配合治疗和护理;
加强口腔护理,避免损伤牙龈,用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈或局部涂抹止血药;
提供保护性隔离。保持病室清洁、空气消毒,限制亲友探视,严格无菌操作等;
密切观察生命征、意识、瞳孔及有无剧烈头痛、呕吐等,及时记录,发现异常立即通知医生并配合抢救;
遵医嘱准确、及时治疗,并观察疗效和不良反应。

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问答题

吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。列出主要的护理诊断及合作性问题。

参考答案:主要护理诊断和合作性问题:潜在并发症:感染潜在并发症:颅内出血组织完整性受损,与血小板减少有关自理缺陷,与病情严重及医疗...

问答题

吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。

提出初步诊断。

参考答案:

初步诊断:重型再生障碍性贫血。

问答题

田女士,40岁,农民。6个月前不全流产,以后月经不正常,20~25日一次周期,每次持续10日左右,月经量多。1月来头晕、乏力、食欲下降伴便稀。体检:慢性病容,睑结膜苍白,皮肤干燥、无光泽,心率98次/分。血红细胞大小不一,中心淡染区扩大,血红蛋白75g/L,白细胞和血小板正常,血清铁蛋白13μg/L。简述护理要点。

参考答案:护理要点:保证病人休息和睡眠,适当活动,注意安全;给予高热量、高蛋白、丰富维生素、含铁丰富的食物;遵医嘱给铁剂治疗,观察...

问答题

田女士,40岁,农民。6个月前不全流产,以后月经不正常,20~25日一次周期,每次持续10日左右,月经量多。1月来头晕、乏力、食欲下降伴便稀。体检:慢性病容,睑结膜苍白,皮肤干燥、无光泽,心率98次/分。血红细胞大小不一,中心淡染区扩大,血红蛋白75g/L,白细胞和血小板正常,血清铁蛋白13μg/L。

列出主要的护理诊断和合作性问题。

参考答案:主要的护理诊断:营养失调:低于机体需要量,与慢性失血导致铁丢失过多有关;活动无耐力,与机体缺铁,血红蛋白合成减少,血液摄...

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简述全血输注的适应证。

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