问答题X 纠错患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,症状不缓解而急诊来院。既往健康,护理体检:T36.8℃,P80次/分,BP16.0/10.0Kpa,急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查:血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问:

参考答案:

绝对卧床休息:指导和协助病人取弯腰、曲膝侧卧位,有助于缓解疼痛,因剧痛而在床上辗转反侧不安者防止患者发生坠床
密切观察和反复评估病人腹痛的程度、部位、范围、性质有无改变,是否出现新的伴随症

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问答题

患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,症状不缓解而急诊来院。既往健康,护理体检:T36.8℃,P80次/分,BP16.0/10.0Kpa,急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查:血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问:该病人最可能医疗诊断是什么?

参考答案:急性胰腺炎

问答题

孙某,女,26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查:意识清,口唇紫绀,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷。体温36.5℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压11/8Kpa。右侧胸壁软组织损伤,有一2cm*3cm裂口,见肋骨断端,出血不止,伤口可听到“嘶嘶”声,分析病例,回答以下问题:试述该病人的急救与护理措施

参考答案:急救措施:立即封闭伤口,用厚棉垫加压包扎护理措施:①给氧;②静脉输液、输血;③抗休克;④做好清创或剖胸探查前准备;⑤及时...

问答题

孙某,女,26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查:意识清,口唇紫绀,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷。体温36.5℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压11/8Kpa。右侧胸壁软组织损伤,有一2cm*3cm裂口,见肋骨断端,出血不止,伤口可听到“嘶嘶”声,分析病例,回答以下问题:该病人的医疗诊断是什么?

参考答案:该病人诊断是开放性肋骨骨折、开放性气胸、创伤性休克

多项选择题

A.将淹溺者救出水后,应首先清理呼吸道
B.取俯卧位,头偏向一侧,腹下垫高,救护者用手按压其背部
C.将病人平放于地,首先进行心肺复苏
D.应先排尽体内水分,再进行其他救护
E.对呼吸心跳恢复者,应注意身体保温

多项选择题

A.及时补充血容量
B.静脉输入碱性溶液
C.及时应用利尿剂和脱水剂
D.应用血管收缩剂
E.及时应用升压药

多项选择题

A.全身肌肉松弛
B.对强烈的疼痛有反应
C.各种反射均消失
D.生命体征发生障碍
E.对声,光刺激无反应

多项选择题

A.有较好的团结协作精神
B.较好的检伤分诊技术
C.掌握常见的急症救护技术
D.熟悉急救药的作用机制
E.坚守岗位,纪律性强

多项选择题

A.心脏骤停发生后1分钟内进行的心前区重叩
B.将病人头尽量后仰,颌部上抬
C.清除口腔异物
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压

多项选择题

A.每日做口腔护理
B.认真记录出入液量
C.先将药碾碎,溶解后服用
D.胃管每日更换
E.所有鼻饲用物应每日消毒一次

多项选择题

A.垂直压力、摩擦力和(或)剪切力导致局部组织损伤
B.营养状况
C.急性应激
D.局部潮湿或排泄物刺激
E.机体活动或感觉障碍

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