问答题
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应用覆膜支架封闭原发破裂口治疗主动脉夹层目前存在哪些问题？有什么优点？前景如何？
参考答案：
目前，应用覆膜支架技术治疗主动脉夹层存在的问题有：
1.临床应用缺乏足够的中远期随访资料。
2.一些病例的破裂口距左锁骨下动脉开口太近，缺乏足够的瘤颈用于支架锚定。
3.裸架对动脉血流的影响尚不清楚。
4.很多病人，支架需要根据个人情况进行制作，难以应付急诊需要。
5.在高速血流冲击下支架的准确释放具有很大难度，而一旦完全释放则不可调整和回收。
6.缺乏有良好可弯曲性的支架及释放系统。
其突出的优点在于技术成功率高、创伤小、适应证宽、围手术期死亡率及并发症发生率低，近期疗效与手术相似而住院时间短等。
此技术为处理复杂性夹层动脉瘤开辟了新途径，可作为急诊治疗手段救治那些手术风险高的stanfordB型或破裂口位于左锁骨下动脉开口以下的stanfordA型夹层动脉瘤病人，并可作为预防慢性夹层动脉瘤发生破裂的方法，具有广阔的应用前景。
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